甲狀腺微創手術的種類及選擇 | 合法醫療器材資訊網
2020年9月23日—返回甲狀腺癌甲狀腺微創手術的種類及選擇一般外科蔡明霖醫師甲狀腺切除手術(頸部傷口):在下頸部劃開約3至10公分的傷口,使用外科器械把腫瘤摘除, ...
甲狀腺切除手術(頸部傷口):
在下頸部劃開約3至10公分的傷口,使用外科器械把腫瘤摘除,對於良性或惡性的甲狀腺結節皆可以處理,沒有特殊限制。缺點是頸部會留下一道傷疤。如果腫瘤比較小,在特殊的器械幫助下,目前可以把傷口縮小至3公分(小傷口)。
甲狀腺切除手術(頸部無疤):
利用頸部以外的傷口對甲狀腺進行手術,以使用內視鏡方式或者達文西機器手臂手術方式進行。內視鏡或者達文西機器手臂甲狀腺切除術並不是平常觀念中的微創手術,它的破壞範圍比傳統手術更大,手術時間更長,手術限制更多,它最大的優點是美觀,因為手術疤痕從頸部轉移到腋下和乳暈或是口腔內,因此比較適用於對美觀有強烈需求的人。
內視鏡或者達文西機器手臂甲狀腺切除術限制:
內視鏡或者達文西機器手臂甲狀腺切除術受限於空間和角度的限制,僅適用於部分甲狀腺腫瘤或是甲狀腺癌患者,適用的對象需符合下列條件:
體型適中。 小於5公分(小於4公分最好)之腫瘤。 非葛瑞夫茲氏病患者。 先前未曾接受過甲狀腺手術或頸前沒有疤痕。對於惡性的甲狀腺癌患者,則須符合下列條件:
癌症病灶不得靠近喉返神經進入氣管處。 癌腫塊小於2公分(小於1公分最好)且侷限於甲狀腺體中。 沒有中央頸部淋巴腺嚴重浸潤轉移或多處側頸部淋巴腺轉移。術後併發症發生比例與傳統甲狀腺切除手術雷同,在治療的效果上也相似。適用與否需和甲狀腺外科醫師討論。此外,之前曾施行過甲狀腺或頸部手術者,不適合施行內視鏡或者達文西機器手臂甲狀腺切除術。施行...
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