微創內視鏡有那些種類 | 合法醫療器材資訊網
微創內視鏡有那些種類·1.二氧化碳留滯.腹腔鏡手術需要利用二氧化碳將腹腔填充擴張,才能腹腔內進行手術,術後二氧化碳也能被人體溶解吸收,但是過多的二氧化碳會造成橫 ...
簡介
基本上可分為診斷性及治療性內視鏡 (Diagnostic or therapeutic endoscopy)。診斷性內視鏡常見的包括: 子宮鏡、陰道鏡及膀胱鏡;這些內視鏡可以分別檢查子宮腔、子宮頸與膀胱內的情況。而治療性的內視鏡常見的包括: 經子宮頸子宮内視鏡手術、達文西機械手臂內視鏡手術與腹腔鏡手術;這些手術可以處理子宮腔內或骨盆腔內的病灶。 腹腔鏡為近20年來漸漸成為外科手術的主流,近半的手術都以腹腔鏡的方式完成,相較於傳統開腹手術而言,具有傷口小,恢復快的優點。
腹腔鏡是利用肚臍的天然孔洞,創造進入腹腔的路徑(約2公分),配合下腹部另外的傷口(2-3個傷口,各約1公分), 傳統開腹傷口可能是橫式,又或直式傷口,傷口約10-15公分。 住院天數也會因為傷口大小而有差別,腹腔鏡手術住院約3天,開腹傷口住院約需5天。 腹腔鏡手術相較於開腹手術,也有犧牲掉部分靈巧性的缺點,就如同用手拿彈珠,與利用筷子夾彈珠的比較。 因此手術適合用腹腔鏡,抑或傳統開腹手術,則需經過醫師評估與討論後,取得最適合的術式。基本上,診斷性腹腔鏡適用於如影像學上(如超音波)無法確立病灶,但臨床上的表現仍懷疑有骨盆腔的疾病,則考慮以腹腔鏡檢視,來確認診斷。而治療性的腹腔鏡可用於:在影像學上已經確認病灶位置,並評估過手術風險,以腹腔鏡來清除病灶。
併發症
1. 二氧化碳留滯
腹腔鏡手術需要利用二氧化碳將腹腔填充擴張,才能腹腔內進行手術,術後二氧化碳也能被人體溶解吸收,但是過多的二氧化碳會造成橫隔膜刺激,引發兩側肩膀痠痛,這也是最常見之併發症。 皮下氣腫2. 醫源性血管神經或腸道泌尿道損傷
可能在建立氣腹前之器械置放時造成 電燒造成電熱傷害3. 腹腔鏡傷口血腫,脫垂
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