心室中膈缺損 | 合法醫療器材資訊網
第三型:...又稱心內膜墊型或房室腔型,約佔所有心室中膈缺損的5-10%,此型在胚胎發育過程中常合併二尖瓣及三尖瓣隙裂,容易造成瓣膜閉鎖不全,加重心臟負擔 ...
心室中膈缺損(Ventricular Septal Defect) 回到常見的心臟血管疾病[1] 一、什麼是心室中膈缺損?係指左、右心室間有一孔洞,稱為「心室中膈缺損」。 這個缺損對心臟的影響,就是使左心室部分含氧的的鮮血經由此填充到右心室,結果左心室要打到全身的血液量減少,營養供應因此不足, 造成發育不良。而右心室的工作量卻因此增加了,並且流向肺動脈到肺部的血也同時增加;這些額外的負擔,會造成心臟的肥大,進而發生心臟衰竭。
二、心室中膈缺損的分類根據破洞所在的位置可分為四種類型:
第一型:又稱東方人型或高位型,約佔心室中膈缺損的30%,其破洞位置較高,緊接在主動脈瓣及肺動脈瓣的下面,容易造成主動脈瓣脫垂及逆流。 一般建議第一型的病人不論破洞的大小都應接受外科手術,以避免主動脈瓣損壞的不幸後果。手術時間一般認為是一歲左右,若發現主動脈瓣已有異常現象則應提早開刀。
第二型:又稱為膜型,它是最常見的心室中膈缺損,約佔50%以上,此型容易有纖維組織增生,形成苞苞把破洞包起來,而使破洞自然縮小,根據統計破洞小者有30-50%的機會可能自然完全閉合,但破洞較大者機會較小。
第三型:又稱心內膜墊型或房室腔型,約佔所有心室中膈缺損的5-10%,此型在胚胎發育過程中常合併二尖瓣及三尖瓣隙裂,容易造成瓣膜閉鎖不全,加重心臟負擔,而此型破洞靠近心臟傳導系統,開刀縫合時可能傷到而造成房室傳導阻滯。
第四型:又稱肌肉型,約佔心室中膈缺損的5-15%,此型除非破洞太大,通常不需吃藥或開刀,而自然閉合的機會大於80%。
三、心室中膈缺損常見的症狀一般...
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