[重症醫學] 報告用大圖新生兒開放性動脈導管PDA (Patent ... | 合法醫療器材資訊網
2016年7月18日—動脈導管(Ductusarteriosus)·)·"極低體重早產兒,將近七成有動脈導管的問題"·"聽到Machinery心雜音是PDA特色"·稱為"Machinery心雜音" ...
重症醫學[1] 上午11:23:00動脈導管 (Ductus arteriosus ) 指的是 "主動脈 (aorta) 與肺動脈 (pulmonary artery)之間並沒有在新生兒出生後閉合" , 嚴重的話會造成 "左至右的分流 (left-to-right shunt)" 。 可能會惡化肺部疾病,...
動脈導管 (Ductus arteriosus) 指的是"主動脈 (aorta) 與肺動脈 (pulmonary artery)之間並沒有在新生兒出生後閉合", 嚴重的話會造成"左至右的分流 (left-to-right shunt)"。 可能會惡化肺部疾病,以及降低器官的灌流 (perfusion),這通常發生在早產兒、低出生體重身上,對他們來說,會是不小的負擔。 "極低體重早產兒,將近七成有動脈導管的問題" 研究分析,122位極低體重早產兒 (平均體重794克、出生週數26週),其中88位早產兒 (66%) 有持續動脈導管的問題。 也就是說,剩下的42位早產兒 (34%),動脈導管在出生後自然閉合,閉合時間平均為4.3天。 造成這種問題,最主要是因為早產的發育不全,正常情況下,新生兒應該是在出生後數小時內閉合,但提早,或提超級早來到這個世界,會使得: (1) 身體對前列腺素 (PGE2)、一氧化氮 (NO)、內皮素 (endothelin) 敏感度增加。 (2) 動脈導管附近的血管平滑肌收縮,使動脈導管更不容易閉合。 "聽到Machinery心雜音是PDA特色" 雖然大部分PDA並不一定會有異常心音,成長到一兩歲後,可能會在"肺動脈區域"聽到心雜音,在收縮期 (systole phase) 更為明顯,在舒張期 (diastolic phase) 消退。 稱為"Machinery心雜音"。 "非選擇性COX抑制劑是治療主軸" 前面已經提到,與動脈導管順利閉合與否,牽涉到前列腺素 (prostaglandins),因此,長久以來,非選擇性的環氧化酶 (cyclo-oxygena...開放性動脈導管 | 合法醫療器材資訊網
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