肝癌射頻消融術治療 | 合法醫療器材資訊網
一般而言,射頻消融術對於直徑3公分以下的腫瘤有明顯治療效果,但隨著治療工具的進步,已有5至7公分的肝腫瘤治療成功的案例。適應症.病情不適合手術治療;局部控制腫瘤 ...
肝癌射頻消融術(Radiofrequency ablation, RFA) 簡介肝癌及肝臟轉移性腫瘤是影響肝臟最常見的惡性腫瘤。而目前肝癌的治療已經有很大的進步,只要能早期發現,大部分會有很好的治療效果。目前治療肝癌的方式有很多種,而治療方式還需考慮到病患的肝腫瘤大小,數目,病患的年齡,肝硬化的程度等等。而射頻消融術是被認為最有局部治療效果的治療方式。一般而言,射頻消融術對於3公分以內的腫瘤有明顯治療效果,而隨著科技進步,目前已有直徑5至7公分的肝腫瘤治療成功的案例。
術前準備通常在術前晚上午夜後禁食。醫師會再告知早晨可服用那些藥物。
運作原理射頻消融術的基本儀器包括射頻產生器及射頻電極針。電極針有直針及傘狀彎針兩種形式。運作的原理是在超音波的導引下將電極針插入肝腫瘤中,由射頻產生器產生的特定頻率的電流透過電極針及貼在大腿上的電極板產生回路,讓電極針旁的腫瘤組織產生高溫,造成局部組織的凝固性壞死,進而達到治療效果。
單極射頻消融術與雙極射頻消融術的不同單極射頻消融術是用一支電極針插入肝腫瘤中間,經由電極末端放出電流產生熱,造成腫瘤壞死,但是只能治療較小的腫瘤。而雙極電極針的針頭都有正負兩極,電流不只可在單支針進出,也可以由一支針的正極流向旁邊另一支針的負極,進而可以增加燒灼的面積,所以可用於治療更大的腫瘤。雙極射頻消融術是利用超音波進行立體定位,並使用多支電極針包圍腫瘤四周,利用電極針本身及電極針之間的電流將腫瘤燒灼乾淨。另外,雙極消融術所產生的周邊溫度只有60-80℃,比單極消融術(約100℃)低許多,因此可用於很靠近附近器官的腫瘤的治療。
治療流程治療前,醫師會為病患進行局部消毒及加上靜脈注射的鎮靜劑,然後用超音波定位。接著將電極針依據超音波的定位路徑插入並放置在腫瘤中。如果腫瘤接近腸道、膽囊或橫隔膜,可以用葡萄糖液注入腹腔中(即所謂的人造腹水),將腫瘤與正常器官隔開,而注入的葡萄糖液在1至2星期內會被吸收,所以是種相當安全的輔助性方法。在治療過程中,會適時給予鎮靜止痛劑,降低病...
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