肱骨頭骨折(Humeral head fractures) | 合法醫療器材資訊網
肱骨頭骨折(Humeralheadfractures).一、移位性骨折(displacedfracture):裂縫大於1公分且移動角度 ...
一、移位性骨折(displaced fracture):裂縫大於1公分且移動角度大於45度時,需要開刀。 移位性骨折分類: 依據肱骨四部份(大、小結節、解剖頸、外科頸),及碎裂狀況分類: 2 part fracture:骨折[1]時,肱骨近端僅裂成2個部位。 當大結節或小結節或解剖頸或外科頸其中之ㄧ骨折,裂成兩部份,且骨折裂隙>1cm,移動角度>45度時稱之。 如:解剖頸的2part骨折 *若是粉碎性骨折,也算2part fracture。 3 part fracture:骨折時,肱骨近端碎裂成3個部位。 如:大結節+外科頸骨折 4 part fracture:骨折時,肱骨近端碎裂成4個部位。 資料來源:Journal of the American Academy or Orthopaedic Surgeons[2] 二、近端肱骨骨折治療: 1. 老年人容易產生沒有位移或輕度位移的近端肱骨骨折(intact fracture),不需開刀,只需closed reduction即可。老年人常見的近端肱骨骨折如下圖。 2. 開刀治療種類 A. a Rush nail B. a stout Kirschner wire C. a wire suture D. a T-shaped plate 3. 需要進行開刀修復(open reduction)或是人工關節(prosthesis)的情況: A. Four part骨折時:尤其發生在老年人,此時open reduction治療效果不好,容易造成缺血性壞死,所以可以直接使用人工關節。 B. Close reduction失敗。 C. Fracture dislocations。※ reduction指骨折或骨骼脫位之癒合,分為以下2種: 開放性復位(open reduction):需開刀 閉合性復位(closed reduction):非侵入性,不需開刀
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標籤: 骨骼(skeleton)[3] ...Chia-Wei Lin MD. | 合法醫療器材資訊網
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