靜脈血氧飽和度(SVO2)降低 | 合法醫療器材資訊網
臨床意義:通過測定混合靜脈血氧飽和度(SvO2)來計算動靜脈血氧含量差,能較準確反映心排出量。Waller等曾指出SvO2和心臟指數、每搏指數及左心室每搏指數 ...
混合靜脈血[1]氧飽和度 (Oxygen Saturation of Mixed Venose Blood,SvO2 ),參考值68%~77% 平均75%
臨床意義:通過測定混合靜脈血氧飽和度(SvO2)來計算動靜脈血氧含量[2]差,能較準確反映心排出量。Waller等曾指出SvO2和心臟[3]指數、每 搏指數及左心室[4]每搏指數之間有很高的相關性。SvO2下降,而動脈血氧飽和度[5]和耗氧量尚屬正常時,則可證明心排血量也是低的。因此現在認為混合靜脈血的氧飽和度[6]檢查對嚴重心肺疾患的監測具有重要價值。
混合靜脈血氧飽和度(SvO2)指肺動脈[7]血中的血氧飽和度,它反映組織的氧合程度,受供氧和氧耗的影響。供氧減少和耗氧增加均可導致SvO2的減少。而心臟指數則由每搏量與體表面積算得,是衡量循環效率,心臟收縮性能,評定心臟泵功能的重要指標,它可以客觀具體地反映心臟血流動力學改變。臨床報導,SvO2與心輸出量[8](CO)和心臟指數(CI)有高度的相關性。SvO2下降是由心血管[9]功能異常限制了心臟輸出,血液[10]氧帶容量不足所致。有學者研究發現,SvO2與CI的相關變化和患者生存之間有很強的臨床相關性,在明顯的靜脈[11]低氧血症[12]的情況下,心輸出量不能增加,可降低生存率[13]。
靜脈血氧飽和度(SVO2)降低的原因心輸出量[14]下降導致的血循環量不足、周圍循環衰竭[15]、敗血症[16]、心源性休克[17]、甲亢[18]、貧血[19]及變性[20]血紅蛋白[21]症、肺部疾患等各種原因導致的氧合功能減低者。SvO2低於60%時,通常提示組織耗氧增加或心肺功能[22]不佳。
慢性呼吸衰竭[23]是在原有肺部疾病[24],如慢性阻塞性肺病[25]、重症肺結核[26]、 肺間質性纖維化[27]、塵肺[28]、胸廓[29]病變和胸部[30]手術、外傷[31]、廣泛胸膜增厚[32]、胸廓畸形[33]等基礎上發生的,最常見病[34]因為COPD,早期可表現為Ⅰ型呼吸衰竭[35],隨著病情逐 漸加重,肺功能...
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