透析管路@ Heart&Health :: 痞客邦 | 合法醫療器材資訊網
一般用於血液透析的管路可分為三類一、插入式洗腎導管,二、自體動靜脈廔管。三、PTFE材質的人工...三、PTFE材質的人工動靜脈廔管(syntheticGraft)。...此種洗腎廔管的缺點是需要血管成熟時間較長,且並不是每位病患都有適合的動靜脈血管。術前使用超...合成材質為聚四氟乙烯(PTFE),有環及無環兩種管路。生物性 ...
用於末期腎衰竭病患洗腎方式有腹膜透析及血液透析兩種,其中血液透析占大部分洗腎病患。一般用於血液透析的管路可分為三類一、插入式洗腎導管,二、自體動靜脈廔管。三、PTFE 材質的人工動靜脈廔管。洗腎患者必需藉此透析的管路,重複洗腎以維持體內水分及電解質平衡;因此血管透析通路(動靜脈廔管)可說是長期洗腎患者的第二生命線。本文主要目的在探討各式血液透析管路的型態、特性、及常見的併發症及處理方法,以期能夠有效的維持血液透析管路功能。 前言 血液透析是末期腎臟衰竭(俗稱尿毒症)患者維持體內水分及電解質平衡的必要生活方式。根據健保局統計,台灣洗腎人口,從九十六年的五六○九○人,成長到九十七年的五八七二六人,逐年增加。據統計,台灣洗腎病患的1年存活率平均在70%以上,2年的存活率平均在65%左右,3年的存活率則平均在60%左右,與美國相較,除了第1年的平均存活率稍差一點之外,台灣洗腎病患第2年及第3年的平均存活率都較美國好。這有賴妥善的國民保險及純熟的醫護團隊細心照顧洗腎患者。 內文 一般用於血液透析的患的管路可分為三類
一、插入式靜脈導管。
二、自體動靜脈廔管( native arteriovenous fistula)。
三、PTFE 材質的人工動靜脈廔管( synthetic Graft)。(一)插入式靜脈導管 插入式靜脈導管可分為有袖套( cuffed) 及無袖套( non-cuffed) 雙腔式導管,置放後並確定位置皆可立即提供患者洗腎使用。無袖套導管材質較硬,一般由頸部或鼠蹊部放置。由內頸靜脈放置時,尖端不可超過上腔靜脈,以免造成右心房破裂;放置鼠蹊股靜脈需使用較長導管,以避免再循環產生。無袖套雙腔式導管的優點是可在病房或洗腎室內,超音波輔助下就可以放置。但是易於感染、栓塞及滑脫,通常只能使用數星期。有袖套導管材質較軟,一般由內頸靜脈插入,放置於於右心房。通常有袖套雙腔式導管在無菌環境的開刀房及超音波輔助下置放,由於大部分管路埋在皮下的特殊設計,可降低細菌感染及意外滑脫,通常可為長期洗腎使用。 有袖套洗腎導管一年暢通率約50%-70%,兩年約...
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