Re: [請益]六個月寶寶點滴計算 | 合法醫療器材資訊網
修正後便得到Holliday-Segarformula。weightwaterdemaned<10kg100ml/kg.day11~20kg1000+50*大於10公斤之體重ml/day>20kg ...
作者herced (herced)
看板Nurse
標題Re: [請益]六個月寶寶點滴計算
時間Sun Apr 2 23:04:44 2017
通常這種問病情的廢文根本不值得回, 但我實在不知道一知半解跟沒有解答哪種比較可怕。 所有關於體液的問題, 從出血到電解質失衡, 都必須要考量到進與出, 以及體內各個隔間(血液、組織間、解剖死腔、細胞內)的轉換, 今天的問題比較容易, 我們只需要回答人體與環境間的平衡問題即可。 一、水分需求 在回答補充多少水前, 我們必須了解到需求。 估計病人的需水量, 有幾個層面(以下所有公式針對兒科病人): 1.基礎需水量 人體在正常狀態下進行代謝過程中潛在的消耗水分,包含呼吸、皮膚逸散、糞便、 基本尿液產生等,估計這類耗水,我們通常可以用公式解決: 1-1.Holliday-Segar formula (也就是前篇的4:2:1) Holliday-Segar在1950年代發現人體每消耗100kcal熱量,須耗用約100ml水。 修正後便得到Holliday-Segar formula。 weight water demaned 20kg 1500+20*大於20公斤之體重 ml/day 1-2.基礎熱量法(Basal calori methed) 需要先估算出病人的基礎熱量(estimated energy requiment),每100kcal需要 100-120ml。 1-3.體表面積法(body surface methed) 需要查圖查表相乘開根號,十分麻煩。 三者中以Holliday-Segar formula最為方便準確。 2.現存脫水狀態的缺水量 計算完每日開銷後,下一個問題是,我們有多少財務缺口? 許多疾病可能造成脫水,舉凡腹瀉發燒,都會使體液容積減低, 2-1脫水徵候 評估脫水乃身評基礎中的基礎,尤其小小孩無法言語,身評便顯得更為重要。 下方舉例幾項常用的評估項目(不論成人或小孩皆適用): a.skin turgor:皮膚彈性 b.skin to...C.W.Wang, MD | 合法醫療器材資訊網
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