PiCCO監測的操作視頻及基礎知識,果斷收藏! | 合法醫療器材資訊網
2018年11月26日—二、適應症及禁忌症.適應症.凡需要心血管功能和循環容量狀態監測的病人,如外科、內科、心臟、嚴重燒傷以及需要中心靜脈和動脈插管監測的 ...
一、PiCCO監測的基本原理
脈搏指示持續心輸出量(pulse indicator continuous cardiac output)利用經肺熱稀釋技術和脈搏波型輪廓分析技術, 進一步的測量血液動力監測和容量管理,並使大多數病人不再需要放置肺動脈導管。優點:創傷小,動態連續監測,無需胸部X線來確定位置,動脈導管可放置10天,牀旁定量測量肺水腫。
二、PiCCO監測儀
採用熱稀釋方法測量單次的心輸出量(CO),並通過分析動脈壓力波型曲線下面積來獲得連續的心輸出量(PCCO)。同時可計算胸內血容量(ITBV)和血管外肺水(EVLW)。ITBV已被許多研究證明是一項可重複、敏感、且比肺動脈阻塞壓(PAOP)、右心室舒張末期壓(RVEDV)、中心靜壓(CVP)更能準確反映心臟前負荷的指標。
二、適應症及禁忌症
適應症
凡需要心血管功能和循環容量狀態監測的病人,如外科、內科、心臟、嚴重燒傷以及需要中心靜脈和動脈插管監測的病人,均可採用PiCCO。
禁忌症
無絕對禁忌症,有些爲相對禁忌症,如:肝素過敏,穿刺局部感染;接受主動脈內球囊反搏治療的病人,出血性疾病;還有一些會導致測量結果不準確的情況,如主動脈瘤,大動脈炎;動脈狹窄,肢體有栓塞史;肺葉切除,肺栓塞,胸內巨大佔位性病變;體外循環期間;體溫或血壓短時間變差過大;嚴重心律紊亂;嚴重氣胸,心肺壓縮性疾患;心腔腫瘤;心內分流等
三、操作方法:
1、置入上腔靜脈導管和股動脈導管(大動脈常選擇股動脈或腋動脈,小兒只能置入股動脈);
2、連接電源線,溫度探頭與中心靜脈導管連接;
3、PULSION壓力傳感器套裝與PiCCO機器連接,連接動脈壓力電線;
4、打開機器電源開關,輸入病人蔘數 ...
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