血液動力學監測之PiCCO 篇~~~讓你在加護病房深入了解它 ... | 合法醫療器材資訊網

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75歲女士有糖尿病及高血壓病史，因呼吸急促來急診，診斷肺炎併呼吸衰竭入住加護病房，尿量每小時20ml , TPR: 38, 115, 26 , BP: 90/55mmHg, CVP: 13 mmHg

經醫師置放PICCO導管，經肺溫度稀釋法測得參數如下:

CI: 2.5 SVRI: 1500 GEDI: 500 EVLI: 15 PVPI: 4 CFI: 5 GEF: 30

身為專師或加護病房護理師，如何解讀目前的臨床現況呢? 閱讀下列資料你就會在臨床上處理囉~~~~

心肺容積監測（pulse-induced contour cardiac output, PiCCO）

PiCCO的測量原理

是利用經肺溫度稀釋法（transpulmonary thermodilution）和脈搏曲線分析法（pulse contour analysis）。PiCCO測量需要放置中心靜脈導管及PiCCO動脈導管，在中心靜脈導管端有冷溫感應器，PiCCO是由中心靜脈端注入定量的冰水（< 8℃ 之15 mL冰水或 <24℃ 之15ml 室溫水），在動脈端測量溫度與時間變化曲線，進而測量出全心的相關參數，不像PAC僅是以右心功能代表全心之功能；更重要的是PiCCO所測量的心舒張末期容積及胸內血容積量能充分反映心臟前負荷的變化，避免以往用中心靜脈壓與肺動脈楔壓等壓力估算容積的缺點。

內科臨床...

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