Stroke volume variation (SVV) 的應用與 ... | 合法醫療器材資訊網

在加護病房處理低血壓/shock的病人時，如何正確評估病人的intravascular volume夠不夠一直是一個複雜而困難的課題。除了傳統的身體評估(physical examination)與量測CVP(早已被認為不可靠)以外，stroke volume variation (SVV)是近幾年來漸漸普及的新方法，但是使用時一定要注意，病人要符合兩個大前提，不然是不準的。這兩個大前提是:1.病人要使用呼吸器；2. 病人不能有心律不整 Stoke volume variation (SVV)的理論基礎是: 原本心臟在正常跳動時，即使是規則的心跳，每一次心跳所打出的stroke volume仍然有一點點差異，這個差異就稱為stroke volume variation。

使用呼吸器的病人，在吸氣期，呼吸器出力把氣體送進胸腔內，會造成胸內壓上升，這會去影響周邊血液回流到右心的venous return，也會影響心臟的跳動，這會造成在呼吸周期的不同時間點(尤其是吸氣末期與吐氣末期)，心跳的stoke volume variation更明顯，當intravascular volume不夠時，胸內壓的變化對心臟的影響會更加明顯。

因此近幾年來，有人發展出從A-line上面的波型去計算/推估stroke volume的儀器，測量並記錄一定時間間隔中(通常是15秒)每一次心跳的stroke volume，計算出最大的stroke volume與最小的stroke volume的差距，再除以最大的stroke volume，就可得出stroke volume variation。藉由量測SVV，可以推估病人的intravascular volume夠不夠: 當SVV大於13%時，表示intravascular volume不夠(venous return易受胸內壓變化所影響)；當SVV小於13%時，表示intravascular volume是足夠的。

臨床上使用SVV時一定要注意前面提到的兩個大前提: 1. 使用呼吸器的病人，才會在吸氣期與吐氣期有巨...

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加護病房內的血液動力學監測– Hemodynamic monitoring in ICU | 合法醫療器材資訊網

2017年10月14日 — Slide 中SVV= 50%. ☆ 若容積越低,在一個呼吸週期影響脈壓(pulse pressure) 或心搏輸出量(stroke volume) 會更明顯➪ 代表有輸液反應性(fluid ... Read More

使用呼吸器病人之血流動力學監測及輸液治療反應評估 | 合法醫療器材資訊網

由陳柏升著作 — 國立成功大學醫學院附設醫院. 內科部重症分科 ... variation, SVV)及脈壓變異率(pulse pressure variation, PPV) ... 二、心搏量變異率(stroke volume variation, SVV). Read More

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2.普通病患: EKG+HR+BP+SpO2. 3.重症病患: CVP+A-line. 4.開⼼心⼿手術: Swan-Ganz, PiCCO, TEE a. CO/CI b.PCWP, SVV (Preload) c. SVR/SVRI (Afterlaod) d. Read More

PiCCO & FloTrac · 一般外科工作手冊 | 合法醫療器材資訊網

灌水沒有用，怎麼辦？ ... 臨床上常遇到，病人怎麼灌水，血壓都起不來。專有名詞則fluid responsiveness 不好，這是一個越來越被重視的指標。而SVV ( stroke ... Read More

PiCCO | 合法醫療器材資訊網

2010年1月29日 — 求得〝即時〞的CCO、SVRI、. SVV… Transpulmonary Thermodilution (經肺熱稀釋法). Continuous Pulse Contour Analysis (脈搏曲線分析法). P. Read More

icon aesculon non invasive hemodynamic monitor | 合法醫療器材資訊網

如果SVV 低, 代表preload 充足, 給予輸液幫助不大. SVV每搏輸出變異臨床意義: 是血管內液的指標，高SVV意味著低血管內液體量和低 ... Read More

血液動力學監測之PiCCO 篇~~~讓你在加護病房深入了解它 ... | 合法醫療器材資訊網

2018年8月4日 — SVV/PPV (心搏變異量/脈壓變異量):. 可以預測體液復甦的指標，但只能用在全呼吸器控制及竇性節律的病患，病患有自發性呼吸易造成SV/PV的 ... Read More

灌流功能評估 | 合法醫療器材資訊網

心動排出量SV. Stroke Volume. 全身血管阻力SVR. Systemic Vascular Resistance. 左心室收縮力dPmx. Index of Left Ventricular Contractility. 心動排出變化率SVV. Read More

重症單位血液動力學監測介紹 | 合法醫療器材資訊網

由林珍瑋著作 — 護理部護理長、國立臺灣大學醫學院護理學研究所博士生. 摘要：血液動力學監測是加護單位非常重要的治療活. 動，臨床上使用的測量方式包括肺動脈導管. Read More

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