健保給付的醫材可信賴？換人工關節最想問的9件事 | 合法醫療器材資訊網

2019年1月28日—不得已要換膝關節、髖關節，卻被告知有自費的選項，要選嗎？...但對病人而言，​手術不是「成功」，就是「失敗」，一翻兩瞪眼，簽下手術同意 ...

66歲陳太太的膝關節疼痛多年，往常只要休息就可緩解。可是今年一次大掃除之後，疼痛感遲遲無法消退，甚至影響睡眠，特別是在早晨起床或翻身時，更是劇痛不已，嘗試過熱敷、電療，打PRP（自體血小板血漿注射）、玻尿酸，還是痛。

看到社區裡的吳阿婆換完人工關節很快就可以趴趴走，陳太太很心動，親朋好友家族群組開始熱烈討論：「人工關節要選健保，還是自費？」「聽說人工膝關節男、女有別？」「機器手臂傷口小，比較不痛，但是很貴。」

為了不讓疼痛影響日常生活，幾經打聽搜尋，陳太太做了人工膝關節手術，開完刀第二天就可以下床走路。「孩子很孝順，擔心我以後不能蹲、跪，醫師說手術可以保留十字韌帶，所以我們選擇自費醫材、機器手臂輔助手術。雖然事後才知道，這主要還是跟醫師的技術有關，不過，因為手術很順利、恢復得也不錯，如今，不僅可以蹲，還能爬爬小山。雖然多付了錢，但對我來說，身體的復原還是最重要。」

（資料來源：健保署、整理：楊雅馨）

人工關節再精巧仍比不上天然的關節。現在人人琅琅上口的人工關節，醫療已經進步到膝蓋、髖關節、肩膀手肘和踝關節統統可以換。

當關節愈來愈不聽使喚，嘗試過保守療法（復健、藥物）、關節鏡的手術治療，仍無法改善、緩解，開刀換人工關節便成為治療的選項。

台北榮民總醫院副院長、中華民國骨科醫學會理事長陳威明說：「天然的最好。人工關節設計得再精巧，還是比不上母親生給你的健康關節。」

林口長庚紀念醫院骨科部部主任施信農表示，對於許多關節磨損、變形的病人來說，人工關節手術的確提供了一個減輕或消除疼痛的有效治療，讓病人重新行動自如，有更好的生活品質，「不過，人工關節手術應是最後的治療選項，畢竟這並不危及病人的生命，而是功能性的問題。」目前，台灣每年大約有2萬多人接受換膝關節手術；排名第2的髖關節置換，也有1萬多人左右。

Q1什麼狀況可考慮換人工關節？

▲看疼痛度：3～6個月治療後未改善