每天跑30次廁所…婦科醫詳解：尿不出來如何治療？ | 合法醫療器材資訊網

解尿困難的病人，有一個潛在的危機，那就是容易有復發的泌尿道感染。如果不及時治療，或是處置不當，甚至會併發腎盂腎炎，而危及腎臟功能，尤其是對年長者，甚至會引發敗血症，而危及生命安全。當餘尿量增加，罹患泌尿道結石的機會也大增。

而且膀胱內壓過高，會引起尿液逆流與輸尿管和腎盂因積尿而擴張，導致腎臟積水，這種腎盂的持久過度擴大，甚至會破壞腎功能。因此，如果出現尿解不乾淨或解尿困難的現象，應該儘快就醫做鑑別診斷，辨明病因，才能做即時且最佳的治療。 （編輯推薦：50％女性曾經感染！6個預防鐵則擊退討厭的泌尿道炎）[1]

解尿困難與尿液滯留是一急症，常必須立即治療。立即治療的好處有三：一是馬上緩解症狀；二是避免膀胱過度擴大而無法收縮或損傷；三則可避免因膀胱內壓力持續上昇，導致輸尿管內尿液逆流，進而影響腎臟功能。

對於解尿困難的病人，第一步要做的就是立刻導尿──把尿引流出來，如果導出的尿量大於 500cc，那麼最好放置 1~2 天的導尿管和尿袋。如果在拔掉導尿管後，解尿功能仍然不良（餘尿很多），或一開始即預估膀胱功能不可能短期就恢復，那麼最好的治療方式，就是立即改用恥骨上方的「膀胱造口術」（或稱造瘻術），以防止膀胱功能無法在短期內恢復時，而有拔尿管─導尿─再放尿管的情形發生，避免一再嘗試錯誤。

而且，膀胱造口術的尿液引流方式，除可隨時偵知膀胱解尿功能是否恢復之外，亦可避免泌尿道感染和放置尿管或導尿管的疼痛，甚至只要照顧得當，放置 1、2 個月都沒問題。當然，如果膀胱已因過度脹大而損傷或已神經受損，以致功能完全無法恢復時，則自我導尿就是一個最好的治療方法了！ （編輯推薦：改善頻尿、排尿困難的穴位百科！洗澡時按一按舒緩泌尿症狀）[2]

一般說來，到目前為止，除了對停經後婦女的解尿困難（因缺乏雌激素導致陰道尿道萎縮而引起），給予陰道內雌激素藥膏治療，以緩解解尿功能不良的症狀外，其他任何藥物治療都無法治療解尿困難。當然，如果解尿困難是因服用藥物所致，那麼適當地減藥、停藥或換藥，馬上會得到改善。 ...