人工氣道氣囊的管理專家共識 | 合法醫療器材資訊網

2020年7月12日—氣囊管理是人工氣道管理的一個重要環節；氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。人工氣道氣囊的管理專家共識.氣囊位置：氣管插管、氣切套管和 ...

原標題：人工氣道氣囊的管理專家共識

人工氣道是保證氣道通暢的有效手段，在搶救過程中發揮極為重要的作用。然而，人工氣道的建立也會在一定程度上損傷和破壞機體正常的生理解剖功能，給患者帶來危害。建立人工氣道，特別是氣管插管後，患者的吞咽受限，口腔分泌物及胃食道反流物受氣囊阻隔滯留於氣囊上方，會形成氣囊上滯留物。國外研究結果顯示，氣囊上滯留物是呼吸機相關性肺炎（ventilator associated pneumonia，VAP)病原的重要來源。因此，管理好氣囊是降低VAP發生的重要手段之一。

—— 「人工氣道氣囊的管理專家共識」

中華醫學會呼吸病學分會呼吸治療學組

人工氣道是指將導管經口/鼻或氣管切開處插入氣管內建立的氣體通道，可糾正患者的缺氧狀態，改善通氣功能。

氣囊管理的目的：

氣管導管設置氣囊這一裝置的目的在於封閉氣道，固定導管，保證潮氣量的供給，預防口咽部分泌物進入肺部，從而減少肺部感染等併發症的發生。現臨床使用可吸引式氣管導管進行持續或間斷聲門下吸引是一種新的可靠的預防呼吸機相關性肺炎(VAP)的方法。

一、氣囊概述

氣囊管理是人工氣道管理的一個重要環節；氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。

氣囊位置：氣管插管、氣切套管和喉罩上的氣囊位置

指示球囊以充氣管與氣囊聯通，可通過指示球囊為氣囊充氣和監測氣囊壓力。

氣囊的種類

依據氣囊內壓的大小及製作材料不同可分為：低容高壓型氣囊 (LVHP )、高容低壓型氣囊(HVLP )及等壓氣囊。由於高壓易造成氣管黏膜壞死，現較少採用，目前臨床多採用高容低壓氣囊的氣管導管。

氣囊作用