刀刀相對？談各類新式放射治療技術 | 合法醫療器材資訊網

關鍵字：電腦刀、螺旋刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀、質子刀、腫瘤放射治療....目前僅有少數特定情況可專案申請健保給付，其它狀況仍需自費，自費費用約需十 ...

惡性腫瘤從過去一直為國人十大死因的首位，近年來在對抗癌症上，放射治療扮演著相當重要的角色。隨著醫療科技的發展，放射技術亦不斷在演進。新式放射治療技術不但有較高治療精準度，更能有效減少相關副作用，其目的在於希望提高治療成功率外，同時能保有良好的生活品質。

新一代的放射治療技術如電腦刀、螺旋刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀、質子刀等，各有其特色優勢，但眾多不同名稱卻讓病患選擇時更加眼花撩亂、一頭霧水。到底哪種技術才是最好的？適合使用於哪一類的腫瘤？常常是癌症病患接受放射治療前最大的疑惑。

其實上述所謂的某某刀，並不是指外科手術，全是指不同的放射治療技術。但不同技術間到底有什麼樣的差別？以下為幾種常見的新式放射技術介紹： 電腦刀： 使用射束為6MV(百萬伏特)的X光，儀器本身為具有數個關節之高精度機械手臂之設計，因此可作6個不同自由度的角度調整，使得儀器能提供1500以上不同方向角度的射束選擇。另一個特色是能在照射時即時監控治療誤差並立即校正，因此治療精準度高。一般來說，治療多為短療程（一至數次）且每次高劑量方式來進行。目前臨床上較多使用在腦部動靜脈畸形、腦部腫瘤、骨轉移、肺癌、肝癌等。但缺點是每次治療所需時間較長（半小時至數小時），另外體積或所需治療面積較大的腫瘤並不適合使用。目前僅有少數特定情況可專案申請健保給付，其它狀況仍需自費，自費費用約需十多萬以上。

螺旋刀： 同樣使用6MV的X光射束，儀器外形就像常見的電腦斷層掃描儀器。其特色在於射束類似螺旋方式旋轉，可從360度不同角度進行照射，並經由治療前的電腦治療計劃設計及優化，在不同角度時能即時將射束強度最佳化，以減少正常組織傷害。此外，每次治療前能進行影像定位並校正治療誤差以提昇精準度，治療的範圍更可長達160公分。臨床使用上可依病情需要作短中長不同療程之安排，臨床應用性極廣，不同部位之腫瘤皆可使用。但缺點是因為每次治療前皆需影像對位，因此治療時間較長，一般約需十多至數十分鐘。目前仍需自費，費用依療程長短不同約需數萬～20萬不等。