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...之後輾轉至腦神經內科就診，才診斷出是因為頸動脈狹窄而引起的「搏動性耳鳴」。節律性的耳鳴聲響書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓指出，由於血液通過狹窄的血管 ...

文∕李政純 諮詢專家 PROFILE 黃婷毓 書田診所腦神經內科主任醫師

心血管患者，要特別注意

規律耳鳴小心中風 造成「搏動性耳鳴」的生理變化，主要是血管內的血流量增加，另一則是因為血管異常，造成亂流而聽見聲音。

耳鳴困擾許多人，甚至到了夜晚，還會因為耳鳴而無法好好睡覺，大部分的人會因此到耳鼻喉科就醫，但有少數人經過檢查之後，才發現是因為頸動脈狹窄、異常或是腫瘤……等原因，引起的「搏動性耳鳴」，這些疾病的初期多半沒有明顯症狀，若持續放任不治療，有可能導致中風、腦出血甚至喪命，千萬不可輕忽。

一位56歲的王先生，近來常感覺右耳轟轟作響，尤其在夜深人靜時，更因為吵鬧不停的耳鳴聲音而無法入眠，本來以為是耳朵出了問題，但是多次檢查並未發現原因，之後輾轉至腦神經內科就診，才診斷出是因為頸動脈狹窄而引起的「搏動性耳鳴」。

節律性的耳鳴聲響 書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓指出，由於血液通過狹窄的血管時，血流的速度會增快，就像是水流通過卡滿污垢的排水管一樣，這個時候，血液的亂流就會產生雜音，且由於一部分的內頸動脈和耳朵的距離非常接近，所以，這個雜音聽起來就會相對明顯。

搏動性耳鳴是一種耳朵聽見如心跳頻率般咻咻聲音，和一般常見的耳鳴不太一樣，兩者主要的區別是一般耳鳴通常為持續性的、屬於高頻率雜聲，聽起來如同蟬鳴一般，但搏動性耳鳴最大特徵為有節律性，就像是心跳頻率的聲音一樣。

理學檢查，找出原因 由於造成搏動性耳鳴的原因很多，且可輕可重，輕者造成患者短暫的不適，重者則可能危及生命，因此，黃婷毓特別提醒，心血管疾病的高危險族群、只有單側出現耳鳴，或是沒有甲狀腺亢進病史、貧血、懷孕的人，若出現搏動性耳鳴，應適時就醫，找出發生搏動性耳鳴的原因，及早治療。

黃婷毓表示，造成「搏動性耳鳴」的生理變化主要是血管內的血流量增加，另一原因，則是因為血管異常，造成亂流而聽見聲音，臨床上造成搏動性耳鳴的原因如下： 生理性...