腎性貧血勿亂吃!打補血針治療選擇多 | 合法醫療器材資訊網
2016年12月8日—第五期慢性腎病患者且嚴重貧血者健保開始給付補血針施打頻率選擇多.腎臟病人如果發生血色素低下,治療上以補充鐵劑與施打紅血球生成素為主。
腎臟病人勿亂吃補,當心慢性腎病惡化。臺大醫院雲林分院腎臟科門診發現,許多四、五十歲女性病人血色素僅有7~8g/dL,腎臟病已達第3~5期,沒有遵照醫囑用藥,反而尋求中草藥治療或食補,貧血程度不減反增,腎臟功能持續惡化。腎臟科醫師呼籲,腎病患者想服用中草藥或食補,應先與醫師討論,以免未蒙其利,先受其害。
臺大醫院雲林分院內科部腎臟科楊豐榮主任表示,腎功能在變差的過程中會出現貧血,但尚有其他疾病也會引起貧血症狀,因此診斷上會先排除掉其他疾病的可能性,例如缺乏鐵、葉酸、維生素B群等營養素,或是營養不足、腸胃道出血、月經量較多等出血情形。
慢性腎病病友易貧血 及早治療改善生活品質
研究顯示,腎臟病第四期患者貧血比例約五成,第五期比例即高達八成。貧血會導致慢性腎病惡化,貧血越嚴重,腎臟血液灌流越差,腎臟需要更多血液循環卻沒有足夠血液,以致腎功能越來越差。
腎性貧血病人若及早治療,不僅有助改善腎功能,及早將血色素補上來,還能提升生活品質,降低因心臟病、肺積水、感染住院等風險。不過,腎臟病人須配合遵從鉀、鈉、磷、電解質等飲食限制,若自行食補,還可能誘發腎病惡化風險。楊豐榮主任說,「盲目服用中藥補身,容易引起出血,卻未必能改善貧血」。
第五期慢性腎病患者且嚴重貧血者健保開始給付補血針 施打頻率選擇多
腎臟病人如果發生血色素低下,治療上以補充鐵劑與施打紅血球生成素為主。楊豐榮主任說,「病人只要抽血,就能得知是否缺鐵」。許多腎臟病人因飲食攝取量不足,造成營養流失,鐵質缺乏,再者腎臟病引起慢性發炎,抑制人體對鐵的吸收率,導致功能性鐵質吸收不良。
至於施打紅血球生成素,則須醫師就個案評估,在醫師監督下進行。一般血色素沒有明顯過低的貧血病人,主要是缺鐵造成,若補鐵之後,血色素並未提升,就會進一步考慮補充紅血球生成素。
健保針對第五期腎臟病,血色素低於9 g/dL的嚴重貧血腎臟病友,給付紅血球生成素治療。
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