腎性貧血打補血針提升造血能力 | 合法醫療器材資訊網
2016年6月6日—在醫師建議下,張阿嬤開始自費注射補血針(紅血球生成素),以提升造血能力,施打第一劑後,阿嬤就向家人表示頭不暈了,三個月後,血色素也從八點 ...
張阿嬤[1]今年虛歲一百歲,六年多前老覺得頭暈、疲倦、心臟亂跳,連起身、站立都站不穩;一次甚至在浴室不小心跌倒,摔裂大腿骨。女兒原以為張阿嬤是年邁虛弱,沒想到檢查發現,阿嬤不僅腎臟功能異常,還因為腎臟病變影響造血功能、引起嚴重「腎性貧血」,才會引起上述症狀。 在醫師建議下,張阿嬤開始自費注射補血針(紅血球生成素),以提升造血能力,施打第一劑後,阿嬤就向家人表示頭不暈了,三個月後,血色素也從八點六g/dL上升至十一點六g/dL,貧血症狀、生活品質都明顯改善,張阿嬤現在仍固定每個月回診、讓醫師評估是否需要施打補血針,已持續治療近五年,血色素一直穩定控制在理想範圍。 台灣腎臟醫學會理事長陳鴻鈞表示,許多原因都會引起貧血,像女性月經過多、腸胃道出血等,都可能造成貧血,且貧血症狀大同小異,一般進行檢查時,也會將腎功能納入檢查項目,如果沒有明顯原因,加上腎功能不佳,就會高度懷疑為腎性貧血。 陳鴻鈞理事長解釋,像缺鐵性貧血等,主要為造血原料不足,腎性貧血是因為腎臟功能不好、造血功能大受影響而導致,這就好像身體造血工廠根本就無法開工,需要紅血球生成素協助,造血工廠才能正常運作。 目前紅血球生成素有短效、中效與長效三種,注射頻率分別是每周注射三次、每周注射一次,以及每月注射一到兩次。醫師可視患者需求,調整施打頻率。過去紅血球生成素較為昂貴,健保給付門檻較嚴格,不少患者需要自費施打。近來健保修改健保給付標準,讓更多嚴重腎性貧血患者受惠。 中國醫藥大學附設醫院副院長黃秋錦提醒,腎臟病患者若忽視腎性貧血,很容易讓腎功能惡化速度更快。研究數據顯示,血色素低於九g/dL的病患,相對於血色素為一到十二g/dL病患,死亡風險更高達二點一一倍。 先前有研究發現,比起血色素十到十一g/dL之間即開始接受治療的患者,患者若在血色素低於九g/dL才開始接受治療,腎功能惡化風險就會高出二點五倍。換句話說,及早治療腎性貧血,不僅可以延緩腎臟惡化速度、也可以延後開始洗腎時間。 醫師建議第三期以後的慢性腎臟病患者應該定期每一到三個月檢查一次血色素,把握治療黃金時機。
References 張阿嬤 (tw.news.yahoo.com)《#環球生技月刊》 健保修改補血針給付標準... | 合法醫療器材資訊網
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