職能治療 | 合法醫療器材資訊網
2014年3月6日—手部外傷係指位於腕部、掌部及指部的受傷,包含壓碎傷、穿刺傷、切割傷...等,可能造成皮肉傷、肌腱斷裂、神經受損或骨折等不同情形的傷害,大部分的傷害 ...
手部外傷的復健基本原則
職能治療師 丁季瑋
手部外傷係指位於腕部、掌部及指部的受傷,包含壓碎傷、穿刺傷、切割傷...等,可能造成皮肉傷、肌腱斷裂、神經受損或骨折等不同情形的傷害,大部分的傷害經手術後可修補原先受傷的組織,手術後,若是過早的活動剛修補的組織,可能使組織因受外力拉扯而再次受損,過長時間的固定則可能造成日後軟組織沾黏、關節攣縮或變形等影響,因此復健在術後是重要及必要的,正確及恰當的復健可促進手部功能的回復,早日返回日常生活及職場。以下提供幾項手外傷術後的復健原則,但因各種傷害會造成的組織受損程度不同、手術不同...等,會使復健計劃有所差異,因此較完整的復健計劃仍需在專業的治療師評估下訂定計畫及介入。
一、骨折
一~六週 (視部位及受傷程度不同需要的時間有差異,可詢問醫師) 此時期需給予足夠的保護,使用副木或石膏給予適當的擺位,給予組織足夠的修復時間,為降低日後的組織沾黏及水腫的情形,未受傷的部位可維持正常的主動及被動的關節活動,並可抬高患肢來減少水腫的情形。 八~十二週後 骨頭癒合後可移除固定的石膏或副木,可做較積極的主動及被動的運動,漸漸回復有功能性的關節角度,並在治療師的指導下進行肌力(見附一)及手部精細功能的訓練(見附二)。二、肌腱受傷
一~六週 包含伸指肌或屈指肌的修補,須利用副木及石膏給予適當擺位,避免過度拉扯造成肌腱再次斷裂,同樣可利用抬高患肢來減少水腫的情形。 六~八週 可開始做緩慢...上肢骨折手術後復健運動 | 合法醫療器材資訊網
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