( 重症肌無力症) 的診斷與治療 | 合法醫療器材資訊網
但一般而言症狀會隨著時間的演進而加重,在病發的頭兩年最為明顯。體溫升高、懷孕、月經週期,影響神經肌肉傳導的藥物,或合併有甲狀腺功能亢進或低下症時,會使疾病 ...
<<回上一頁[1]
潘俊良醫師 楊智超醫師
致病機轉
運動神經上的動作電位到達軸突末梢時,會使得細胞外的鈣離子流入細胞內,促成軸突末梢釋放出神經傳導物質乙醯膽鹼(Acetylcholine)。乙醯膽鹼和突觸後膜上的接受體(receptor)結合後,開啟鈉離子通道,引發肌肉內一連串的生化反應,而造成隨意肌的收縮。這個包含運動神經軸突末梢和突觸後的肌細胞膜的區域,我們稱之為神經肌肉接合(neuromuscular junction)。不論是神經傳導物質的釋放異常,或是突觸後細胞膜的病變都會造成運動功能的障礙,在臨床上我們稱之為神經肌肉傳導異常有關的疾病(Diseases of the neuromuscular transmission),而重症肌無力(myasthenia gravis)則是其中最常見,最具代表性,也是被研究得最透徹的一種。
Erb在1879年首先描述了重症肌無力典型的臨床症狀,隨後Jolly 發現病人肌肉的收縮程度會隨著重覆電刺激而遞減,1901年Weigert提出重症肌無力和胸腺間的關連性,而Walker則在1934年首次以physostigmine成功地治療了一位中年女性病患。1960 年Simpson提出重症肌無力起因於自體免疫異常的假說,之後陸續有其他學者提出證據支持。隨著Lindstrom在1973年發現了抗乙醯膽鹼受體的自體抗體(anti-AchR autoantibody),和Engel於1977年證實了在病患的突觸後膜上有免疫複合體(immune complex)的沈著,確定了重症肌無力與自體免疫的關連,也開啟了神經免疫學的時代。抗乙醯膽鹼受體的自體抗體和突觸後肌細胞膜上的乙醯膽鹼受體結合後,活化血清中的補體系統(complement system),形成細胞膜的破壞複體(membrane attack complex),將乙醯膽鹼的受體分解破壞,抗體本身也可直接阻斷神經和肌肉間的訊息傳導,並加速接受體的週轉。最後的結果是接受體...
( 重症肌無力症) 的診斷與治療 | 合法醫療器材資訊網
什麼藥物會加重症狀 | 合法醫療器材資訊網
台灣肌無力症關懷協會 | 合法醫療器材資訊網
肌無力症之照護 | 合法醫療器材資訊網
認識肌無力症 | 合法醫療器材資訊網
重症肌無力 | 合法醫療器材資訊網
重症肌無力患者飲食上需要注意什麼呢? | 合法醫療器材資訊網
重症肌無力症介紹@ 真愛居家護理所:: 痞客邦 | 合法醫療器材資訊網
重肌無力症 | 合法醫療器材資訊網
【血液成份分離機】許可證字號:衛署醫器輸字第005846號
器材品名:血液成份分離機許可證字號:衛署醫器輸字第005846號註銷狀態:已註銷註銷日期:1996/10/23註銷理由:移轉(申請商)有...
【“歐美德”血液透析器】許可證字號:衛部醫器輸字第031366號
器材品名:“歐美德”血液透析器許可證字號:衛部醫器輸字第031366號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/07/25發證日期:2...
【血液成份分離機】許可證字號:衛署醫器輸字第008007號
器材品名:血液成份分離機許可證字號:衛署醫器輸字第008007號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/20註銷理由:許可證已逾有效期...
【血球分離機】許可證字號:衛署醫器輸字第002348號
器材品名:血球分離機許可證字號:衛署醫器輸字第002348號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/06/22註銷理由:中文品名變更;;英文品...
【美健冷敷包】許可證字號:衛署醫器製壹字第001254號
器材品名:美健冷敷包許可證字號:衛署醫器製壹字第001254號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/06註銷理由:許可證已逾有效期有...
【血液分離機】許可證字號:衛署醫器輸字第003691號
器材品名:血液分離機許可證字號:衛署醫器輸字第003691號註銷狀態:已註銷註銷日期:1991/01/14註銷理由:自請註銷有效日期:1990...
【血液成份分離機】許可證字號:衛署醫器輸字第004015號
器材品名:血液成份分離機許可證字號:衛署醫器輸字第004015號註銷狀態:已註銷註銷日期:2000/09/26註銷理由:未展延而逾期者有...
【血液成份分離機】許可證字號:衛署醫器輸字第007867號
器材品名:血液成份分離機許可證字號:衛署醫器輸字第007867號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/30註銷理由:許可證已逾有效期...
【血漿過濾/血漿處理機】許可證字號:衛署醫器輸字第003648號
器材品名:血漿過濾/血漿處理機許可證字號:衛署醫器輸字第003648號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/08/29註銷理由:自請註銷有效...
【血球分離機】許可證字號:衛署醫器輸字第003626號
器材品名:血球分離機許可證字號:衛署醫器輸字第003626號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/08/29註銷理由:自請註銷有效日期:1990...
【血漿分離器】許可證字號:衛署醫器輸字第005167號
器材品名:血漿分離器許可證字號:衛署醫器輸字第005167號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/06/21註銷理由:商號名稱變更有效日期:...
【血液成份分離機】許可證字號:衛署醫器輸字第006448號
器材品名:血液成份分離機許可證字號:衛署醫器輸字第006448號註銷狀態:已註銷註銷日期:1999/10/06註銷理由:未展延而逾期者;;...
【血球分離機】許可證字號:衛署醫器輸字第005887號
器材品名:血球分離機許可證字號:衛署醫器輸字第005887號註銷狀態:已註銷註銷日期:1999/10/06註銷理由:未展延而逾期者;;改列...
【薄膜型捐血漿用之血漿分離器】許可證字號:衛署醫器輸字第004647號
器材品名:薄膜型捐血漿用之血漿分離器許可證字號:衛署醫器輸字第004647號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/24註銷理由:許可...
【希艾斯游離型/免疫反應型胰島素試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第014607號
器材品名:希艾斯游離型/免疫反應型胰島素試劑許可證字號:衛署醫器輸字第014607號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/...