食道癌之化學治療合併放射治療 | 合法醫療器材資訊網
2021年1月27日—因為食道癌發現時多屬「晚期」,即使藉助外科手術切除,但治療效果,不盡...(3)照射部位皮膚乾燥、發癢、發紅,皮膚顏色比平常黑為常見副作用。
食道癌之化學治療合併放射治療 指導修訂日期:112.06.01
一、前言 「早期」的食道癌十分罕見,無臨床症狀之早期腫瘤,通常是意外的發現。絕大部分的食道癌以吞嚥困難來表現,然而一旦出現臨床症狀,通常至少已侵入或超出肌肉組織(癌症分期T2或T3),或侵犯鄰近組織(T4),甚至已有局部淋巴結轉移(N1),或遠隔器官轉移(M1)。因為食道癌發現時多屬「晚期」,即使藉助外科手術切除,但治療效果,不盡理想,而且約有5%至10%左右的手術危險性,特別是年紀大且合併心肺疾病患者。所以針對這個狀況尋找出一個合適的治療方式,就成為當前重要的研究課題。
二、同步併用化學及放射值療之「可行性」 ( Concomitant 或Concurrent Chemoirradiation, 以下簡稱CCRT ) 為了避免食道癌手術前後的危險性,並達到充分的症狀控制,國內外有很多的研究陸續進行中,有些研究初步發展併用放射治療與某些化療藥物,來治療不接受手術的第I期與第II期食道癌病患,部分病患可以達到「局部控制」與症狀改善,初步顯示併用化學放射療法之(CCRT)是有「可行性」。CCRT經由加強「局部控制」而改善療效,並提高存活率,但治療的相關毒性也同時提高。如何提升療效但不增加治療毒性,亦成為另一個努力的課題。對於CCRT治療後反應良好的病患,且配合臨床上按時追蹤,仍是相當『合理的』治療選擇。
三、化學治療合併放射治療前的準備 1.患者大部分會有吞嚥困難的症狀,營養狀況需要改善及加強,所以會在治療前先行空腸造瘻手術及人工血管置入手術。手術後4-5天由空腸...
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