為何白內障手術別兩眼同時進行?眼科主治醫師這麼說 | 合法醫療器材資訊網
2019年1月6日—新光醫院眼科主治醫師王元聖表示,白內障手術建議別兩眼同時進行,因手術仍有風險,術後眼睛需恢復期外,兩眼一次開恐有短暫視力不好及需要照顧的問題, ...
案例故事:70多歲李媽媽長期視力模糊、眼睛乾澀,半年前至眼科診所就醫,醫師檢查後說「白內障[1]快熟了」,應盡快動術,但李媽媽除了擔心手術安全性,也考慮是否選擇自費水晶體,當場並未同意動手術。
而後李媽媽每次回診拿藥,診所醫師總是催促著她趕快排刀 ,並建議使用較好的人工水晶體[2],一顆只要多付3、4萬元。
日前李媽媽換至某醫學中心就醫,接受各項詳細檢查,這才知道,乾眼症是造成她視力差的主因,白內障狀況則不算嚴重,如果乾眼症沒有控制好就急著開刀,效果一定大打折扣。
沒急迫性 不會催著病人開台北馬偕醫院眼科資深主治醫師鄭惠川表示,白內障屬於退化性疾病,不像癌症有立即處理的急迫性,除非水晶體全熟,嚴重影響生活起居,造成不便,或是增加青光眼風險,否則不太會建議病人「必須」開刀。
至於病人如何選擇人工水晶體?或是醫師該建議用哪一種?鄭惠川直言「這確實有些尷尬」,教學醫院不能太商業化,他也擔心給病人及家屬壓力,通常不會主動建議,更不會鼓勵病人補上差額,選擇較貴的人工水晶體。
建議用哪種 醫師也尷尬不過,病人有知的權益,醫院應該告知病人有哪些醫材可供選擇,因此,病人在門診後,住院醫師、臨床護理師將詳細說明,讓病人瞭解自己有哪些選項。
簡單來說,自費人工水晶體可分為三大類,如果術後想擁有較好的視力品質,不必再戴上眼鏡,可以選擇一併矯正老花、散光、近視等問題的非球面人工水晶體,但價格昂貴,一顆平均需八至九萬。
至於可以矯正散光的人工水晶體,費用約在四、五萬之間。最單純的非球面人工水晶體,可以提高夜視能力,適用於經常在夜間開車的民眾,但無法矯正老花、散光等問題。
健保[3]水晶體 滿足基本需求究竟健保給付的人工水晶體夠用、夠好嗎?鄭惠川指出,健保給付人工水晶體立體感較差,由於無法矯正老花、近視及散光,術後眼前一片光明,但閱讀手機、報紙時,就須戴上老花眼鏡。
眼科醫學會秘書...
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