新生兒聽力篩檢之重要細節 | 合法醫療器材資訊網

目前全世界之新生兒聽力篩檢工具主要有AABR（自動聽性腦幹反應儀）以及OAE（耳聲傳射儀）。其出生三天內之初篩轉介率，AABR較低約在2％，OAE則較高約在5％。學理 ...

新生兒聽力篩檢的重要細節：談聽力追蹤與確診之原則

發表人：馬偕醫院林鴻清醫師

日前雅文兒童聽語文教基金會的林淑芬（Grace）聽力師 及 馬英娟（Julie）聽力師轉來一位家長的信函，透露家長在其寶貝接受新生兒聽力篩檢，後續追蹤過程面臨之一些尷尬處境，讓我覺得有必要於此為文做討論。

雅文兒童聽語文教基金會及台北馬偕紀念醫院，於1998年11月起，共同首開執行全面性免費新生兒聽力篩檢計劃【1】。受檢對象為本院出生之嬰兒，當時使用之篩檢儀器是短暫誘發耳聲傳射。合作研究期間為期長達2年。期間共篩檢6765位嬰兒，從中發現9位雙側先天性聽損嬰兒，及26位單側先天性聽損嬰兒【2】。從此新生兒聽力篩檢之風氣與觀念便在國內紮根。2002年起，便引起衛生署國民健康局之重視與輔導，國民健康局推廣輔導至2008年，檢視現況成果【3】，台灣全國約有200家婦產醫療院所已經提供新生兒聽力自費篩檢服務，約佔所有新生兒出生院所之40％。唯這200家院所之出生嬰兒數約占全國之60％，但由於此項篩檢屬於自費選項，故實際有接受新生兒聽力篩檢之全國嬰兒數只有約40％。換言之，若以2008年估計，約20萬出生新生兒；其中約有12萬位新生兒之家長有接受到此一自費篩檢選項，但只有約8萬位新生兒實施接受了聽力篩檢。

其簡要故事如下；『一位爸爸這樣問雅文基金會之聽力師："日前回醫院掛號醫師安排了AABR以及OAE之滿月複篩檢，寶寶還是沒通過，預約三個月大進行診斷式ABR，這時候檢查會不會太晚了一點？（醫師堅持3個月時檢查會比較準確）"。但是當父母的總覺得等待的時間相當漫長。這位媽媽就從雙胞胎寶寶沒通過聽力篩檢的那一天開始每天哭，所以爸爸一聽到得等到滿月才能複檢，都快急死了。後來聽我們勸告還是捱到滿月才回診，但是檢查後發現 AABR 還是沒有通過。但是醫師堅持診斷式聽力檢查三個月大才能做，爸爸覺得很無奈，只能看著孩子的媽媽再哭兩個月。』