台灣尿失禁防治協會 | 合法醫療器材資訊網

尿失禁的手術治療方式不下百種，過去較傳統的手術是陰道懸吊術(colposuspension,圖一)，此種手術有多種型式，可以是開腹進行、用腹腔鏡手術進行、或是從陰道進行，最終 ...

像林小姐一樣有尿失禁困擾的女性其實不少。根據流行病學調查，30至59歲的婦女有約30%於成年後曾有尿失禁的經驗，而其中一半的婦女覺得尿失禁是一個嚴重的問題。可是在台灣的婦女，尤其是年長一輩，通常會覺尷尬而不願提起；即使在家人的支持下，鼓足勇氣至門診就醫，往往一聽到「開刀」，就心生畏懼，甚至不再接受進一步評估或治療。輕度的尿失禁可以用藥物、凱格爾運動、電刺激治療等方式來改善。可是當每天都需要用護墊來防止漏尿造成褲子弄濕，已經可以算是嚴重尿失禁，可能就需要進一步手術治療。

尿失禁的手術治療方式不下百種，過去較傳統的手術是陰道懸吊術(colposuspension, 圖一)，此種手術有多種型式，可以是開腹進行、用腹腔鏡手術進行、或是從陰道進行，最終目的是希望增加尿道壓力或阻力，以及同時矯正膀胱尿道的解剖位置，來達到治療尿失禁之目的。大致而言，這類手術的成功率可達80-85％。但手術缺點多，副作用較大，包括術後的解尿障礙(尿管置放時間較長、解尿困難、頻尿急尿、反覆性尿道感染等等)，長期追蹤後發現成功率會隨時間下降，且傷口較大較痛、住院較久，醫療成本當然也比較高。

在1996年瑞典醫師Dr. Ulmsten提出"尿道中段無張力性吊帶手術"，以人工材質製成之吊帶，置入尿道中段下方，在腹壓增加時會擠壓尿道中段，使尿不再漏出。近幾年來尿道中段無張力吊帶手術發展出許多不同的設計─如第一代的TVT、 SPARC(圖二)，第二代的 MONARC（T.O.T）、TVTO等(圖三)，以及第三代的單一切口迷你吊帶(Single-incision mini-sling)，如MiniArc、Ajust(圖四)。

這些吊帶手術架構...