膠囊內視鏡，真能取代大腸鏡？ | 合法醫療器材資訊網
2017年10月3日—膠囊內視鏡較昂貴，單次使用的耗材價格就在新台幣一萬五左右，還不含醫師判讀的技術費。此外膠囊內視鏡並非毫無風險，在少數曾接受胃腸手術、罹患腫瘤或 ...
2017
年美國大腸癌篩檢指引中，除了大家比較熟悉的糞便潛血檢查和傳統大腸鏡以外，也出現了一個新面孔「膠囊內視鏡」。其實這玩意早就在使用了，但過去我們比較常用它協助診斷小腸出血，如今我們把同樣的工具拿來找大腸息肉和大腸癌變。
目前最新一代的膠囊內視鏡大小約
2.5公分，其實比一般人想像的還大一些些；過去筆者在訓練的時候有一個工作就是看著病人順利把這個大型「膠囊」吞下去，確認沒有狀況才目送他離開。
膠囊內視鏡內建電池，像我們吞下肚的食物一樣，在胃腸道中隨著蠕動而前進；它了不起的在於會偵測移動的狀況；當它感受到移動時，就會快速拍照，但靜止不動時，拍照的速率就會降下來以節省電力；所以雖然個人腸胃蠕動快慢不同，但在八小時的有效電力範圍，它能順利通過大腸，拍下所有必要的照片，經由無線電波自動上傳，然後隨糞便排出。
成也膠囊，敗也膠囊
膠囊內視鏡最受青睞的地方是它檢查的過程毫無痛苦，在檢查過程中也可以做自己的事不受影響；不像傳統大腸鏡可能會需要麻醉，也不像虛擬大腸鏡（由電腦斷層重組）具有放射線，偵測中等大小以上息肉（>
0.6 cm）準確率也達 90 %左右，也算不錯。既然如此，膠囊內視鏡為何還沒有變成主流的檢查工具？
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膠囊內視鏡最大的缺點是看得到吃不到；相對於傳統大腸鏡能在發現息肉當下切除，膠囊即使發現較大的息肉，仍然要擇期安排大腸鏡息肉切除，避免進展為癌變。
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膠囊內視鏡一樣要清腸，而且為了維持良好的診斷率，對於清腸要求只有更高；有人以為吞膠囊就不需要喝瀉劑清腸，其實是錯誤的。
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膠囊內視鏡較昂貴，單次使用的耗材價格就在新台幣一萬五左右，還不含醫師判讀的技術費。
此外膠囊內視鏡並非毫無風險，在少數曾接受胃腸手術、罹患腫瘤或先天結構特殊的受檢者身上，膠囊內視鏡可能會卡住造成腸阻塞，甚至需要開刀取出；只不過在一般健康人來說，這種狀況發生的機會極低。
如果聽完上面的分析，可以知道膠囊內視鏡有著眾多的限制；身為目前最高價的大...
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