泌尿道感染,吃3天藥就會好? | 合法醫療器材資訊網
2017年7月1日—台北醫學大學附設醫院婦科主治醫師金宏諺表示,早期教科書的觀念認為輕微的感染開3天藥即可痊癒,但這樣的準則現在已不盡然適用,「臨床發現,大部分細菌 ...
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王小姐最近工作忙碌,經常一整天下來沒喝水也沒上廁所,某夜回家後突然感覺頻尿、小便時疼痛難耐。因過去曾得過泌尿道感染,她心想老毛病又復發,拚命喝水、上廁所,還買了一大罐蔓越莓汁來喝。忍了兩天狀況仍未改善,只好到附近的診所就醫。
醫師聽完她的症狀,也判斷是泌尿道感染,直言問題不大,開了3天的抗生素。
但才不到1個月,感染又找上門。她心想,既然看醫師也是問診拿藥,不如直接到藥局買藥吃。想不到藥師一聽立刻回絕:「抗生素不能隨便給,還得驗尿,而且至少得吃7~10天的藥,」藥師勸她趕緊就醫,因為一旦感染惡化,恐怕還得住院治療。
這段話讓王小姐嚇了一跳:「不過是個感染,真有那麼嚴重嗎?」
泌尿道系統由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等組成,負責將體內的水分與廢物排出體外。當尿液中的細菌無法適時排出,或者有細菌從尿道進入,就可能引起發炎,出現頻尿、急尿,或排尿灼熱、疼痛等症狀。
警覺1》治療感染,除了問診,必須驗尿雖然泌尿道感染發生普遍,大多時候只要口服抗生素,就能獲得改善,但診斷時還是必須謹慎。
尤其是一定要驗尿。台北市立聯合醫院林森院區家庭醫學科主治醫師鄭玠豪解釋,很多泌尿或生殖系統的疾病,也都會有類似急尿、頻尿、小便疼痛等類似感染症狀,必須透過尿液檢查,確認發炎與感染狀況,排除其他可能診斷。
如果只聽症狀就開抗生素,不僅無法達到治療效果,還可能延誤治療。例如泌尿道結石、神經性膀胱疾病、中風後膀胱尿道肌肉不協調、攝護腺肥大或慢性發炎等,雖然會引起發炎,卻跟細菌感染一點關係也沒有。
就算真的是細菌引起的感染,驗尿結果也是醫師處方的重要依據。
驗尿最主要的目的是看白血球的數值(發炎反應)與細菌量。如果驗出的細菌量還不多,通常是屬於輕微感染,或許只開3~5天的抗生素就夠;但若白血球、帶菌量數值都很...
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