泌尿道感染，吃3天藥就會好？ | 合法醫療器材資訊網

2017年7月1日—台北醫學大學附設醫院婦科主治醫師金宏諺表示，早期教科書的觀念認為輕微的感染開3天藥即可痊癒，但這樣的準則現在已不盡然適用，「臨床發現，大部分細菌 ...

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王小姐最近工作忙碌，經常一整天下來沒喝水也沒上廁所，某夜回家後突然感覺頻尿、小便時疼痛難耐。因過去曾得過泌尿道感染，她心想老毛病又復發，拚命喝水、上廁所，還買了一大罐蔓越莓汁來喝。忍了兩天狀況仍未改善，只好到附近的診所就醫。

醫師聽完她的症狀，也判斷是泌尿道感染，直言問題不大，開了3天的抗生素。

但才不到1個月，感染又找上門。她心想，既然看醫師也是問診拿藥，不如直接到藥局買藥吃。想不到藥師一聽立刻回絕：「抗生素不能隨便給，還得驗尿，而且至少得吃7～10天的藥，」藥師勸她趕緊就醫，因為一旦感染惡化，恐怕還得住院治療。

這段話讓王小姐嚇了一跳：「不過是個感染，真有那麼嚴重嗎？」

泌尿道系統由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等組成，負責將體內的水分與廢物排出體外。當尿液中的細菌無法適時排出，或者有細菌從尿道進入，就可能引起發炎，出現頻尿、急尿，或排尿灼熱、疼痛等症狀。

雖然泌尿道感染發生普遍，大多時候只要口服抗生素，就能獲得改善，但診斷時還是必須謹慎。

尤其是一定要驗尿。台北市立聯合醫院林森院區家庭醫學科主治醫師鄭玠豪解釋，很多泌尿或生殖系統的疾病，也都會有類似急尿、頻尿、小便疼痛等類似感染症狀，必須透過尿液檢查，確認發炎與感染狀況，排除其他可能診斷。

如果只聽症狀就開抗生素，不僅無法達到治療效果，還可能延誤治療。例如泌尿道結石、神經性膀胱疾病、中風後膀胱尿道肌肉不協調、攝護腺肥大或慢性發炎等，雖然會引起發炎，卻跟細菌感染一點關係也沒有。

就算真的是細菌引起的感染，驗尿結果也是醫師處方的重要依據。

驗尿最主要的目的是看白血球的數值（發炎反應）與細菌量。如果驗出的細菌量還不多，通常是屬於輕微感染，或許只開3~5天的抗生素就夠；但若白血球、帶菌量數值都很...