氣胸幫幫忙之一:胸管(Chest tube) 放置 | 合法醫療器材資訊網
2020年1月17日—胸管插入位置...讓病人平躺,請其同側手臂上舉放置頭部,選擇安全三角的位置。...(情急時筆者曾以持針器直接垂直開洞...)以Trocar導引把胸管穿過 ...
平常病房可以遇見胸管的機會不多,偶爾會有肺部病灶行CT-guided biopsy然後氣胸的;加護病房還多一點,差不多一個月一次。前年元旦前夕值班,跨年早上的第一通電話就是「氣胸」;
我還因此順便製作氣胸在超音波底下的比較圖,以茲紀念。(太閒)
作者:張庭嘉
不過年幼如我,同輩裡面有放過胸管的人不巧又剛好沒值班,我只好點開Youtube來學習一下。
記憶口訣:24、12、Kelly
首先確認X光是否為氣胸,如有可疑時可以床邊超音波進一步區分,如果是skin fold就不用讓病人白挨一根管子。(參考氣胸祕密客:Skin fold[1])
備物先借個Kelly (像記女友名字一樣記起來),準備24 Fr.胸管,深度約放到12-16公分。
Kelly(參考蕭敬騰 Jam Hsiao - Kelly[2])
編按:Kelly forceps取名自婦產科醫Howard Atwood Kelly,他也是約翰‧霍普金斯大學醫學院 (the Johns Hopkins University School of Medicine)首位婦產科教授。
胸管尺寸 一般的氣胸 24-28 Fr. ,如果是氣血胸則使用 32-40 Fr. (大號一點避免阻塞)。 胸管插入位置 讓病人平躺,請其同側手臂上舉放置頭部,選擇安全三角的位置。倘若昰血胸,位置會選後外側一點 (方便引流血水)
細針施打局部麻醉,順便從肋骨上緣探皮下深度,若穿過肋膜應可抽到一管空氣。(局部氣胸可以超音波定位l...
胸管(Chest tube)置放 | 合法醫療器材資訊網
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【胸腔引流系統】許可證字號:衛署醫器輸字第002328號
器材品名:胸腔引流系統許可證字號:衛署醫器輸字第002328號註銷狀態:已註銷註銷日期:1987/12/11註銷理由:自請註銷有效日期:19...
【連續式沖洗套】許可證字號:衛署醫器輸字第003973號
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