肺腫瘤很會躲？X光照4次都沒發現！醫師澄清「早期肺癌要靠 ... | 合法醫療器材資訊網

2021年1月11日—一名62歲男性因為有抽菸習慣，定期健檢時都會加選胸部X光，前前後後....異狀，​沒想到在肺部電腦斷層檢查時，竟發現一顆1.5公分的腫瘤，確診肺癌。...延伸閱讀：照X光會不會有輻射傷害？醫師給正解.電腦斷層敏感度比X光高.低劑量肺部電腦斷層（LDCT）是目前醫界公認可以早期發現肺癌的篩檢工具； ...

每年都有做檢查，怎麼會沒發現腫瘤？一名62歲男性因為有抽菸習慣，定期健檢時都會加選胸部X光，前前後後共照了4次，都沒發現異狀，沒想到在肺部電腦斷層檢查時，竟發現一顆1.5公分的腫瘤，確診肺癌。

從2016年開始，這名男子每年健檢都會加選胸部X光，皆無發現異常；2018年時，因為公司有健檢補助，於是自費做了肺部電腦斷層（CT），發現肺氣腫、局部纖維化、小結節和毛玻璃狀病灶。

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醫師建議他隔年要用電腦斷層進行追蹤，但他仍選擇安排胸部X光檢查，結果無異常；直到去年底，他做了肺部電腦斷層檢查，這才發現原本局部纖維化的右上肺葉，已長出一顆1.5公分的腫瘤。

▲ 患者X光影像未顯示肺癌（左圖）；肺部電腦斷層影像中，肺癌清晰可見（右圖）。

很多人以為「定期胸部X光檢查就能發現早期肺癌」，澄清醫院柏忕健康管理中心醫學影像科醫師洪盈盈澄清，這是錯誤的觀念；事實上，1公分以下的肺部腫瘤很難發現，甚至是1.5公分的腫瘤也不一定能看得到。

洪盈盈說明，因為很多肺癌早期生長時密度很低，呈現出來的毛玻璃影像看起來淡淡的，也有可能藏在胸椎、心臟、肋骨、橫膈膜或肝臟前後方，這些都是X光檢查的死角。

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