慢性踝關節不穩定常見問題| 足部及踝部 | 合法醫療器材資訊網
由江少華醫生撰寫
最後更改日期: 2020年8月24日
慢性踝關節不穩定是指足踝 「弱」,「鬆動」或「乏力」或感覺「不穩定」 。足踝扭傷是常見問題:足腳嚴重扭傷的患者中,多達40%會出現反覆扭傷和不穩定的症狀。圖片紅色箭嘴顯示右腳足踝扭傷後出現瘀傷和腫脹。
踝關節是如何活動的?
踝關節是相連腿和腳間的複雜樞紐關節。
韌帶:將骨骼連接在一起的牢纖維結締組織帶。在踝關節的外側,有三條韌帶(見圖1)。前排稱為「距腓前韌帶(ATFL)」的足踝韌帶扭傷最為常見
圖1: 右腳踝關節外側。三條韌帶被標誌為綠色,軟骨則為藍色。距腓前韌帶是最容易扭傷。同時,在某些情況下,軟骨也可能受傷。
甚麼是足踝扭傷?韌帶損傷俗稱為「扭傷」。扭傷分為輕度,中度和嚴重(見圖2)。在踝關輕度扭傷時,韌帶僅被輕微拉伸,並會完全恢復。在中度扭傷中,韌帶被嚴重拉伸並部分撕裂,雖然會痊愈,但可能會鬆脫。嚴重扭傷時,韌帶首先被拉伸,然後完全撕裂。癒合後通常鬆脫。在嚴重的扭傷中,軟骨也可能受傷。大約80%患者的前距腓韌帶出現撕裂,另外20%的患者距腓前韌帶和跟腓韌帶(CFL)撕裂。距腓後韌帶(PTFL)撕裂則較罕見。
圖2: 輕度(mild),中度(moerate)及嚴重(severe)扭傷
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