動靜脈瘻管的照護 | 合法醫療器材資訊網

血液透析（俗稱洗腎）之前必須先建立健全的血管通路，永久性血管通路常見有二...三天，若傷口穩定，患肢無出血的情形即可開始做握球運動，以促進瘻管成熟。

血液透析（俗稱洗腎）之前必須先建立健全的血管通路，永久性血管通路常見有二種：

自體動靜脈瘻管（圖A 用病人自體的動脈和靜脈經手術吻合的瘻管）。人工瘻管（圖B 以人工血管連接動脈和靜脈而成）。

手術後前三天，應密切注意有無出血及腫脹現象，正常時會輕微腫脹，若情況嚴重，需告知醫師。保持傷口清潔、乾燥，若有滲血及不慎弄濕情形應立即消毒，更換無菌紗布。將患部肢體抬高（高過心臟），以減輕腫脹（如：在平躺時可以在手臂下墊枕頭）。每天檢查瘻管血流是否流暢（手觸摸有震動感、靠近耳朵有咻咻聲）。手術的肢體避免作治療（如：量血壓、注射任何藥物或抽血），以避免造成血栓。不可直接壓迫瘻管（如：手錶、手鐲、飾品、緊身衣、以手當枕頭）。傷口縫線約10～14天可拆線。手術後約1個月到3個月才可由動靜脈瘻管打針做血液透析；人工血管約四週後才可穿刺。除施行人工血管者不做握球運動外，術後約第三天，若傷口穩定，患肢無出血的情形即可開始做握球運動，以促進瘻管成熟。

A.手術後第三天至第七天：若傷口情況穩定，可用手握壓軟式網球，每次三至五秒後放鬆，每次做15分鐘，每天作3～4次以增進瘻管的血流。

B...

彰基腎臟科暨慢性腎臟病衛教中心 | 合法醫療器材資訊網

首次洗腎廔管照護須知 | 合法醫療器材資訊網

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顧好洗腎的生命線 | 合法醫療器材資訊網

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