動靜脈瘻管的照護 | 合法醫療器材資訊網
血液透析(俗稱洗腎)之前必須先建立健全的血管通路,永久性血管通路常見有二...三天,若傷口穩定,患肢無出血的情形即可開始做握球運動,以促進瘻管成熟。
血液透析(俗稱洗腎)之前必須先建立健全的血管通路,永久性血管通路常見有二種:
自體動靜脈瘻管(圖A 用病人自體的動脈和靜脈經手術吻合的瘻管)。 人工瘻管(圖B 以人工血管連接動脈和靜脈而成)。
手術後前三天,應密切注意有無出血及腫脹現象,正常時會輕微腫脹,若情況嚴重,需告知醫師。 保持傷口清潔、乾燥,若有滲血及不慎弄濕情形應立即消毒,更換無菌紗布。 將患部肢體抬高(高過心臟),以減輕腫脹(如:在平躺時可以在手臂下墊枕頭)。 每天檢查瘻管血流是否流暢(手觸摸有震動感、靠近耳朵有咻咻聲)。 手術的肢體避免作治療(如:量血壓、注射任何藥物或抽血),以避免造成血栓。 不可直接壓迫瘻管(如:手錶、手鐲、飾品、緊身衣、以手當枕頭)。 傷口縫線約10~14天可拆線。 手術後約1個月到3個月才可由動靜脈瘻管打針做血液透析;人工血管約四週後才可穿刺。 除施行人工血管者不做握球運動外,術後約第三天,若傷口穩定,患肢無出血的情形即可開始做握球運動,以促進瘻管成熟。
A.手術後第三天至第七天:若傷口情況穩定,可用手握壓軟式網球,每次三至五秒後放鬆,每次做15分鐘,每天作3~4次以增進瘻管的血流。
B...
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