洗腎廔管保養照護重點,血管外科專家圖文解說 | 合法醫療器材資訊網
2021年6月8日—張兼華醫師說,「靜脈的位置較表層,而且在動脈血流的衝擊下,靜脈管徑會漸漸擴大,方便扎針進行血液透析。」洗腎廔管怎麼做?原本的動脈 ...
(圖文:照護線上授權轉載)我們的腎臟負責排除體內多餘的水分、電解質與代謝廢物,當腎臟衰竭時,便得利用血液透析、腹膜透析來替代腎臟的功能。
大林慈濟醫院[1]心臟血管外科主任張兼華醫師指出,一般來說洗腎機要達到足夠的透析功能,每分鐘至少要200毫升的血流量才夠用。我們身體只有動脈有辦法提供如此大量的血流,但是動脈通常比較深,扎針的難度較高。為了克服這個困難,血管外科醫師可以替患者建立洗腎廔管。
「洗腎廔管[2]就是把動脈跟靜脈接在一起,讓動脈的血液直接進到靜脈裡面。」張兼華醫師說,「靜脈的位置較表層,而且在動脈血流的衝擊下,靜脈管徑會漸漸擴大,方便扎針進行血液透析。」
洗腎廔管怎麼做?
原本的動脈血液進入微血管後,再流入靜脈,要讓動脈血液直接流入靜脈可以利用「自體血管」或使用「人工血管」。張兼華醫師解釋,「自體洗腎廔管」是將自身的動脈與靜脈嫁接在一起,「人工血管」則是將人工血管的兩端,一端接著動脈、另一端接著靜脈,然後將人工血管放在皮下,未來需要透析的時候,可以直接扎針。
「自體洗腎廔管的問題是有可能經過幾個月後,靜脈管徑一直沒有擴大、成熟,而沒辦法扎針透析。」張兼華醫師分析,「人工血管不用等到靜脈擴大,可以直接扎針進行血液透析,但是人工血管發生阻塞、感染等問題的機會較高。」
血管外科醫師會與患者詳細討論,並綜合評估患者的年紀、需求、血管、健康狀況等,選擇合適的洗腎廔管方式。
洗腎廔管要定期檢查,確保暢通!
當洗腎廔管阻塞時,血液透析治療將被迫中斷,患者也需要接受緊急處置。為了確保洗腎廔管暢通,平日務必定期檢查。
「我們會教導洗腎病友如何自行判斷,例如要經常用手輕輕觸摸洗腎廔管,確定這是震動而不是跳動的感覺。」張兼華醫師解釋,「洗腎廔管與一般血管不同,觸摸的時候會有一種『震顫感』,感覺好像有電流通過,麻麻的感覺。這是因為洗腎廔管的血液是從高壓系統進入低壓系統,所以會產生震顫的狀況...
主題 | 合法醫療器材資訊網
動靜脈瘻管的照護 | 合法醫療器材資訊網
彰基腎臟科暨慢性腎臟病衛教中心 | 合法醫療器材資訊網
洗腎廔管保養照護重點,血管外科專家圖文解說 | 合法醫療器材資訊網
洗腎血管通路照護須知 | 合法醫療器材資訊網
血液透析~動靜脈瘻管的照護| 衛教專區 | 合法醫療器材資訊網
血液透析病人動靜脈廔管之照護 | 合法醫療器材資訊網
血液透析病人動靜脈瘻管之照護 | 合法醫療器材資訊網
顧好洗腎的生命線 | 合法醫療器材資訊網
首次洗腎廔管照護須知 | 合法醫療器材資訊網
【人工血管】許可證字號:衛署醫器輸字第004381號
器材品名:人工血管許可證字號:衛署醫器輸字第004381號註銷狀態:已註銷註銷日期:2000/09/26註銷理由:未展延而逾期者有效日期:...
【“維泰”血液透析器】許可證字號:衛部醫器輸字第030033號
器材品名:“維泰”血液透析器許可證字號:衛部醫器輸字第030033號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/07/31發證日期:201...
【動靜脈廔管針】許可證字號:衛署醫器輸字第009645號
器材品名:動靜脈廔管針許可證字號:衛署醫器輸字第009645號註銷狀態:已註銷註銷日期:2011/03/17註銷理由:公司歇業;;未展延而...
【人工洗腎用透析子】許可證字號:衛署醫器輸字第000674號
器材品名:人工洗腎用透析子許可證字號:衛署醫器輸字第000674號註銷狀態:已註銷註銷日期:1988/12/21註銷理由:中文品名變更;;...
【人工血管】許可證字號:衛署醫器輸字第005591號
器材品名:人工血管許可證字號:衛署醫器輸字第005591號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/11/17註銷理由:未展延而逾期者有效日期:...
【透析用迥路】許可證字號:衛署醫器輸字第002928號
器材品名:透析用迥路許可證字號:衛署醫器輸字第002928號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/08/20註銷理由:許可證已逾有效期有效...
【洗腎裝置】許可證字號:衛署醫器輸字第002413號
器材品名:洗腎裝置許可證字號:衛署醫器輸字第002413號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:19...
【人工動脈迴流管】許可證字號:衛署醫器輸字第001712號
器材品名:人工動脈迴流管許可證字號:衛署醫器輸字第001712號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效...
【植入式人工血管】許可證字號:衛署醫器輸字第008022號
器材品名:植入式人工血管許可證字號:衛署醫器輸字第008022號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/12/13註銷理由:未展延而逾期者有...
【血液迴路導管】許可證字號:衛署醫器輸字第008259號
器材品名:血液迴路導管許可證字號:衛署醫器輸字第008259號註銷狀態:已註銷註銷日期:2010/12/02註銷理由:屆期未申請展延有效...
【人工血管】許可證字號:衛署醫器輸字第000730號
器材品名:人工血管許可證字號:衛署醫器輸字第000730號註銷狀態:已註銷註銷日期:1993/03/31註銷理由:有效期間已屆未能補件有...
【人工血管】許可證字號:衛署醫器輸字第006150號
器材品名:人工血管許可證字號:衛署醫器輸字第006150號註銷狀態:已註銷註銷日期:1999/10/06註銷理由:未展延而逾期者;;改列無...
【處理血液離析管路組】許可證字號:衛署醫器輸字第008685號
器材品名:處理血液離析管路組許可證字號:衛署醫器輸字第008685號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/20註銷理由:許可證已逾有...
【人工靜脈管】許可證字號:衛署醫器輸字第001709號
器材品名:人工靜脈管許可證字號:衛署醫器輸字第001709號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:...
【人工血管】許可證字號:衛署醫器輸字第000750號
器材品名:人工血管許可證字號:衛署醫器輸字第000750號註銷狀態:已註銷註銷日期:1988/11/05註銷理由:自請註銷有效日期:1988/0...