心臟手術後生活型態一定要改 | 合法醫療器材資訊網

2017年7月21日—心臟手術主要分為內科的「心導管介入治療」以及外科的「開胸...油、少鹽台大醫院心臟內科主治醫師林俊立指出，心臟手術常見冠狀動脈繞道手術或...唯獨心臟​衰竭因為心臟功能不好，即使心臟手術後5年存活率，仍會較其他人 ...

台北榮民總醫院心臟內科主治醫師陳肇文指出，心臟手術確實可以改善症狀，但需要持續心臟保護及復健，才能確保穩定，避免惡化及復發，因為原本心臟已經受損，即使手術後，也不一定會馬上恢復，而且大部分的危險因子還是存在，「手術前該怎麼保護心臟，手術後還是要一樣保護，同時手術後保護還須視臨床狀況變化而調整。」

心臟手術主要分為內科的「心導管介入治療」以及外科的「開胸手術」，除了手術本身或術中出現心臟的問題等併發症，術後長時間來看，最重要還是注意原本術前有什麼急慢性疾病，術後更要針對這些疾病繼續加強防治，「心臟病不是手術完就好了，」陳肇文說。

有時心臟手術後，吃的藥可能比手術前還多，譬如心臟放了支架，要吃至少2種防血栓的藥，而原本治療三高的藥仍要繼續服用。因此不能以為術後身體自然會好，就不再追蹤治療；必須確認情況已有改善，再由醫師評估是否可以減少用藥。

「生活一定要不一樣，」陳肇文說，許多病人手術前自覺沒病或不知道這麼嚴重，以為手術後就能回到以前生活，像是熬夜工作、每天四處跑或劇烈運動等，但心血管手術後基本上不可能完全回到以前的生活，一定要改變生活型態。

(心臟衰竭的病患，心臟手術後要嚴密控制水分攝取，不宜過量。)

●控制水分，飲食少油、少鹽 台大醫院心臟內科主治醫師林俊立指出，心臟手術常見冠狀動脈繞道手術或支架治療，盡量打通冠狀動脈狹窄處。因此冠狀動脈血管疾病的病人，術後仍要注意血壓、血糖及血中膽固醇的控制，不要讓血管再硬化，糖尿病人更要長期用藥。

更棘手的情況是，已產生心臟衰竭的心臟手術病患心臟功能比較差，手術後要更嚴格控制水分。因為心臟就像「幫浦」（唧筒），要將血液輸送到全身器官，如果「幫浦」功能不好，就不能將血液均衡送到全身所有器官，導致腎臟血液不夠、功能下降，水分就會積在體內。

因此特別是心臟衰竭的病患，術後要嚴...