幽門桿菌無症狀治不治? | 消化系統 | 合法醫療器材資訊網
2014年9月23日—人體感染過幽門螺旋桿菌會產生抗體,劉輝雄說,檢查結果若出現血清幽門螺旋桿菌抗體陽性,只代表曾經感染過,胃潰瘍、腫瘤或輕度的胃炎仍 ...
【元氣周報/記者楊欣潔∕台北報導】
案例故事:70歲的張爸爸,胃常悶痛,是多年老病號。多年前醫師曾建議他照胃鏡[1],但因他胃部太敏感,探測器不易進入,醫師研判他可能有幽門桿菌[2]。後來聽說青光眼患者不適合照胃鏡,注射藥物可能使眼壓升高,他便沒再做過檢查。有一陣子喝優酪乳,覺得胃悶痛改善許多,他好奇,優酪乳真的能改善胃部不適嗎?
胃食道逆流者 可能接吻傳染
健康促進基金會執行長劉輝雄說,幽門螺旋桿菌[3]是常見於胃部的一種葛蘭氏陰性細菌,可透過血清檢查、胃切片、細菌培養、呼氣測試檢查。
糞口感染是幽門螺旋桿菌主要的傳播路徑,且其感染率與環境衛生有關。劉輝雄說,胃幽門螺旋桿菌主要透過受汙染的食物或飲水感染人體,唾液雖也會傳染幽門桿菌,但機率較小,因為幽門桿菌多存在胃液中而非口腔中,若是有胃食道逆流的患者,就比較有可能透過接吻、共用食物傳染。
中餐共用餐具 盛行率比較高
共用餐具也是幽門桿菌可能的傳播途徑,一份澳洲墨爾本莫納許醫學中心收集228名不在澳洲出生的中國人資料,發現其中60%的人帶有胃幽門螺旋桿菌,盛行率比澳洲本地的白種人高出一倍。研究推測,中國家庭用餐時使用筷子在同一盤菜中夾菜,因為筷子能把唾液帶到食物中,再傳染給他人。
感染患者 90%僅出現慢性胃炎
幽門螺旋桿菌的感染與腸胃道疾病大有關聯,但也並非每位患者皆會產生嚴重的後果。劉輝雄說,目前研究顯示,超過90%終其一生只會產生慢性胃炎,且未必會有臨床症狀;剩下9%的人會有消化性潰瘍;另外1%的人,加上其他環境或遺傳因素共同作用而發生胃癌,還有非常小部分的病人產生特殊的胃淋巴瘤。
使用抗菌療法 降低潰瘍復發率
劉輝雄說,染幽門螺旋桿菌且有臨床症狀的患者需接受治療,健保也有補助治療藥物。研究顯示,使用幽門螺旋桿菌的抗菌療法,可使潰瘍的年復發率降到5%以下,而特殊的胃淋巴瘤,約有一半的機會可得到明顯的改善甚至痊癒。
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