8旬阿嬤髖關節隨時會脫臼!人工髖關節重複脫臼怎麼辦?醫揭5 ... | 合法醫療器材資訊網
2021年5月7日—收治個案的陽明交通大學附設醫院骨科主治醫師黃麟智指出,該患者人工髖關節重複脫臼屬多重因素導致,若要矯正重建已屬難事,因其髖杯與股骨 ...
一名83歲何張阿嬤,曾接受全人工髖關節置換手術;但習慣農務勞動,術後14年後開始反覆脫臼,又不斷接受復位手術,除了長年疼痛難耐外,更總是擔心髖關節隨時就會脫臼,嚴重影響活動力及生活品質。
何張阿嬤因左側股骨頭缺血性壞死,92年曾接受左髖全人工髖關節置換手術,但104年起,陸續發生多次反覆性髖關節脫臼;雖回院接受人工髖關節復位手術,但仍多次因脫臼疼痛急診。
詳細評估 擬定周全重建計畫
收治個案的陽明交通大學附設醫院骨科主治醫師黃麟智指出,該患者人工髖關節重複脫臼屬多重因素導致,若要矯正重建已屬難事,因其髖杯與股骨柄固定仍很牢固,透過取得原手術紀錄,仔細研究歷次脫臼紀錄與X光片上人工髖關節套件的相對位置與軟組織的狀況,多次進行手術沙盤推演,擬定周全的重建計畫。
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骨科團隊評估,何張阿嬤翻修人工髖關節置換手術時最佳狀態,但需要更換髖關節襯墊方位,因使用多年的襯墊可能有所磨損,必須更換最新型襯墊,才能避免再次脫位;如果必須更換髖杯,將舊的髖杯拆下時,可能造成髖臼骨骼缺損,需要以異體骨移植重建髖臼;如果股骨柄也需要更換,必須將股骨劈開,並在置入新股骨柄後,予以股骨大範圍重建。
黃麟智表示,經使用異體骨移植進行左髖關節再置換手術,並更換新型襯墊,再以病患的臀大肌進行軟組織重建,將左髖節重建到穩定程度,終於改善關節脫臼的問題,目前已順利出院返家。
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▲何張阿嬤經人工髖關節再置換手術...
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