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不过,由于生物材料都有自身使用寿命,一般认为术后7-10年,生物瓣开始出现一定坏损,不过功能尚可维持;到术后15-20年就需要再次替换瓣膜了,这是生物瓣 ...
生物瓣从结构上看都类似人类自身的主动脉瓣[1]和肺动脉瓣结构,植入人体后血流动力学与人体瓣膜也十分近似。生物瓣植入人体后3-6个月左右,瓣叶表面会被沉积的纤维蛋白和血管内皮组织覆盖,瓣叶材料不再与患者的血液接触,避免了激活血液的凝血反应,因此也就不再需要抗凝治疗了,这是生物瓣最大的优点。不过,由于生物材料都有自身使用寿命,一般认为术后7-10年,生物瓣开始出现一定坏损,不过功能尚可维持;到术后15-20年就需要再次替换瓣膜了,这是生物竖孝瓣最大的册腔不足。 生物瓣毁损的原因? 首先与植入部位有关。由于二尖瓣[2]位置所承受的压力(收缩压[3],就是俗称的高压)明显高于主动州纤衫脉瓣(舒张压[4],俗称低压),因此生物瓣在主动脉瓣位置的使用寿命要略长于二尖瓣位置。 其次是年龄。由于儿童处于骨骼生长发育阶段,血钙代谢活跃,生物瓣植入后容易较早钙化损坏。慢性肾功能不全[5]也会影响血钙代谢,可以发生上述现象,不过过程要相对慢的多。 还有心率过快[6]也会加速瓣膜坏损。 最后生物材料的好坏也对使用寿命有较大影响,不过该因素医生和患者不好掌控。 References 主动脉瓣 (zhidao.baidu.com) 二尖瓣 (zhidao.baidu.com) 收缩压 (zhidao.baidu.com) 舒张压 (zhidao.baidu.com) 慢性肾功能不全 (zhidao.baidu.com) 心率过快 (zhidao.baidu.com)心臟瓣膜病為什麼要手術換瓣膜?換了瓣膜後是否會影響壽命 ... | 合法醫療器材資訊網
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