氣管切開術 | 合法醫療器材資訊網
產生的氣孔可以單獨用作氣道,也可以作為氣切套管的插入部位;該管使人無需鼻子或嘴就可以呼吸。氣切屬於一種支持性治療,簡言之它和治病本身的治療前景無 ...
維基百科中的醫療相關內容僅供參考,並不能視作專業意見。如需獲取醫療相關的幫助或意見,請諮詢專業人士。詳見醫學聲明。氣管切開術(tracheotomy)又稱氣管造口術(tracheostomy),簡稱「氣切」,它是將氣管軟骨之間做橫向切開以建立人工呼吸道的一種手術。產生的氣孔可以單獨用作氣道,也可以作為氣切套管的插入部位; 該管使人無需鼻子或嘴就可以呼吸。[1]氣切屬於一種支持性治療,簡言之它和治病本身的治療前景無絕對關係,不會改善病情也不致使病情惡化,它扮演的角色只限於為病患與醫師爭取治療傷病的時間,使治療的過程不致於因呼吸衰竭而影響病情。
氣管切開術的適應症[編輯]病人意識不清、無法正常咳痰、任何原因造成的上呼吸道阻塞(例如:頭頸部腫瘤,或是臉部燒傷導致聲門水腫)或是使用非侵襲性治療失敗的阻塞型呼吸中止症。
氣管切開術的術式[編輯]在術後晚期(超過兩周) 併發症方面包括出血,傷口感染、氣管食道廔管、皮下與氣管形成廔管等均未發生,顯示由有經驗的內科重症加護醫師或胸腔暨重症醫師執行的經皮氣切術確實為安全方便及值得推廣在內科加護病房的術式。
氣管切開術的併發症[編輯] 慢性咳嗽[編輯]不論是正常人或病人每天在呼吸道都會產生分泌物,經過呼吸道上皮細胞纖毛運動會將這些分泌物向氣管及聲帶的方向運送,最後會由喉嚨咳出或是經由食道吞入胃內,這是痰液形成的原因。病人可能因為肺部感染或咳嗽能力變差而使痰液的量增加,病人做了氣切之後痰液會經由氣切管路咳出而無法再經由食道吞入胃內,因此會覺得病人的痰量增加。如果使用止咳藥讓病人的咳嗽能力變得更差可能會使病人的痰液更無法咳出,最後堆積在支氣管及小支氣管,有可能會造成新一波的感染。因此這樣的病人多半不會例行性使用止咳藥。另一個導致氣切的病人不斷咳嗽的可能原因是氣切管路的尖端因為位置不適當而一再刺激病人的氣管而造成咳嗽,這可以由胸部X光檢查或...
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