人工髖關節的種類 | 合法醫療器材資訊網

2016年2月17日—從臨床上實際的使用經驗中也發現，這種超耐磨聚乙烯襯墊的抗磨損能力確實比一般塑膠襯墊好，也有效讓人工髖關節的使用年限延長。目前，所有 ...

人工髖關節植入之後，便成為患者身體的一部份，如果損壞的話，就必須再開一次刀將它取出更換。好在隨著科技發展，人工髖關節在近年來已有相當大的進步，植入物的材料與設計也不斷更新改良，不但活動角度與人體原本的髖關節愈來愈接近，使用年限也越來越長。目前在臨床上使用的人工髖關節主要有兩個部分，分別為「關節活動介面」以及「骨生長介面」：

人工髖關節中，能夠活動的部分基本上是在「襯墊」與「頭」之間。一般人每年平均的髖關節活動次數約在100萬次左右，而人工關節在經年累月的活動之下，也會跟天然關節一樣磨損，當磨損程度嚴重時，甚至得再次開刀取出，重新裝新的關節進去。為了解緩磨損問題，現在已經有各種耐磨的生物材料被陸續開發、應用，以下便依照其抗磨損的等級，以及對人體的影響分別說明。

這是最普通的人工髖關節材料。塑膠襯墊的成分是「聚乙烯」，「聚乙烯」材質本身較不耐磨，而且磨損產生的碎屑容易引起骨溶蝕，造成植入物鬆脫。金屬頭的成份是「鈷鉻合金」，在體內可能會釋放極小的金屬微粒，使血中鈷鉻離子濃度升高，臨床上也不乏有金屬過敏或組織不良反應的案例，使用此種材料，必須持續回診追蹤。

為了延長人工髖關節的使用年限，過去有許多研發機構分別提出改良塑膠襯墊耐磨程度的技術，但大部分的技術並沒有得到臨床報告證實。目前唯一被臨床文獻證明耐用度在經過10年以上，仍然可以維持極低磨損的，是來自於美國原廠的專利技術，這種超耐磨技術是用電子束射線改變塑膠襯墊原來平行排列的分子結構，增加分子之間的鍵結，使結構變得立體化，藉此增加襯墊的硬度及耐磨度。

拜台灣先進的醫療發展之賜，採用這種專利技術製作的植入物，國內已經引進使用多年，而且跟一般的塑膠襯墊一樣，都提供了健保給付。從臨床上實際的使用經驗中也發現，這種超耐磨聚乙烯襯墊的抗磨損能力確實比一般塑膠襯墊好，也有效讓人工髖關節的使用年限延長。目前，所有的塑膠襯墊都是有健保給付的基本款，在臨床的使用上通常不會...