在全身麻醉的情況下拔牙是否可以申請健保給付呢？ | 合法醫療器材資訊網

所施行的手術比一般牙科的處置為較困難、複雜之手術方式，則麻醉方式也必須依據...下列全民健保爭議審議委員會會議審理之拔牙全身麻醉健保醫療費用爭議案例 ...

醫療專家表示，拔牙是一種手術，如同所有的手術般，會有或大或小的風險。手術的風險則又包括有拔牙手術本身及麻醉二部份的風險，醫師會在事前做好詳盡的評估，以降低風險發生。至於病牙的情況、病人的身體狀況，施行何種手術、麻醉的方式是適當的，可由牙科診治疾病症狀的分類及健保支付標準規定做簡單的釐清。而究竟有那些情況可以在健保的給付下於全身麻醉進行拔牙呢?

一般常見的蛀牙、牙齒疼痛、牙齦腫大、出血、化膿、口臭、口腔感染等病症，基本上由一般牙科即可處理。當病牙的情況單純而需要拔牙時，若病人身體情況可以配合及承受，一般會在牙科門診以局部麻醉方式，施行普通拔牙或較簡單的牙科治療就能得到良好的臨床結果。病牙之情況單純，但某些情況下，如：身體卻是屬於(1)智障、自閉症、重度以上身心障礙病患。(2)罹患全身性重大傷病或3歲以下極端不合作，恐懼或焦慮的兒童，罹患廣泛的牙疾，無法獲得良好的門診治療，也無法施行局部麻醉的情況，在醫師專業判斷下必需施行全身麻醉來拔牙時，則可向健保局提出事前審查申請同意後，依規定由麻醉科專科醫師施行全身麻醉即可申報健保給付。

而口腔、顎骨與顏面區域發生如：阻生齒手術、人工植牙、口腔顎面創傷之處理、口腔顏面畸形之矯治、顳顎關節疾病治療、口腔腫瘤手術、感染與口腔顏面神經痛…等較複雜的病症，通常需由口腔顎面外科專科醫師協助診治。所施行的手術比一般牙科的處置為較困難、複雜之手術方式，則麻醉方式也必須依據病情嚴重度、手術之複雜度來決定適合的麻醉方法。

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