全身麻醉拔牙，可以申請健保給付嗎？ | 合法醫療器材資訊網

2020年4月15日—在收費方面，舒眠牙醫若要以健保給付，僅限於身心障礙患者，一般民眾必須自費。無論採用哪種麻醉都應選擇設備齊全的醫療院所.過去 ...

採訪撰文／Miki

拔牙是牙科常見的處置之一，是否要拔牙，依據患者的牙齒及身體狀況而有不同考量，若需要動用「全身麻醉」來拔牙，風險難免比局部麻醉高一些，這樣的麻醉方式可以申請健保給付嗎？

拔牙是手術 一般在牙科門診以局部麻醉進行

拔牙是一種手術，和所有手術一樣都有風險，因此在拔牙之前，牙科醫師都會根據患者的身體狀況詳盡評估，以求讓手術風險降到最低。至於要施行何種手術、利用哪一種麻醉方式才適當，都要依據牙科診治疾病症狀的分類、健保支付標準規定，才能充分釐清。

一般常見的蛀牙、牙齒疼痛、牙齦腫大、出血、化膿、口臭、口腔感染等病症，基本上由一般牙科即可處理。若患者需要拔牙，但病況相對單純，在患者可配合、承受的前提下，都建議優先在牙科門診以局部麻醉方式進行，就能得到很好的治療結果。

部分狀況下 拔牙可全身麻醉申請健保給付

不過，有些狀況是可以在健保給付之下進行全身麻醉的。舉凡智障、自閉症、重度以上的身心障礙病患，或是罹患全身性重大傷病，以及三歲以下極端恐懼或焦慮的孩童，若罹患牙疾卻無法施行局部麻醉配合治療，經由醫師專業判斷應施行全身麻醉來拔牙，就可向健保局提出事前審查，申請同意之後，再依規定由麻醉科專科醫師施行全身麻醉，申報健保給付。

此外，包含阻生齒手術、人工植牙、口腔腫瘤手術、口腔顎面創傷處理、口腔顏面畸形矯治、顳顎關節疾病治療等這類一般牙科較難處置的複雜手術，其麻醉方式也必須依據病情程度、手術複雜度來決定。

拔牙若不做全身麻醉 另可考慮舒眠麻醉

有些民眾很想拔智齒，但一想到要打麻藥，就會緊張得睡不著，其實若能接受自費方案，拔牙也能利用「舒眠麻醉」來進行。「舒眠麻醉」也是全身麻醉的一種，先從靜脈給予少量麻醉藥物與止痛藥，待患者睡著時，再視需要於手術位置注射局部麻醉藥，就可以開始進行手術或檢查，如此不但可免除患者的恐懼感，還能...