照顧一位主動脈剝離術後加護經驗Yuanpei paper | 合法醫療器材資訊網
潛在危險性心臟組織灌流減少方面,採集中護理、密切監測生命徵象並控制血壓,以確保有足夠的組織灌流;在疼痛方面,教導個案轉移注意力、支托傷口的技巧及 ...
摘要:本篇在探討一位因主動脈剝離接受修補手術患者的加護護理經驗,個案因突發性的主動脈剝離與因主動脈剝離緊急手術所引發生理、心理、社會以及靈性等層面的問題,筆者於照護期間2018年09月09日至2018年09月13日藉由觀察、手勢及病歷查閱方式收集資料,運用Gordon十一項功能性健康型態進行護理評估,確立個案有「潛在危險性心臟組織灌流減少」、「疼痛」、「焦慮」等護理問題。潛在危險性心臟組織灌流減少方面,採集中護理、密切監測生命徵象並控制血壓,以確保有足夠的組織灌流;在疼痛方面,教導個案轉移注意力、支托傷口的技巧及抱枕使用固定傷口避免疼痛並給予止痛藥物,以減緩疼痛;焦慮方面,給予直接臨床護理、相關護理指導及心理支持,運用人性化的照護,陪伴個案渡過隔離在加護病房中無助的時期並提供個案主動脈剝離手術相關完整的護理指導,增強個案對疾病的認知、提供飲食衛教與教導調整生活型態,強調規則服藥及戒菸重要性,降低因對疾病不了解而產生的焦慮感,並提升個案對疾病自我照顧進而順利轉出加護病房及最終能順利出院,期望藉有本篇照護經驗提供臨床護理人員照護此類病患之參考。
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