一位罹患主動脈剝離病患行主動脈支架手術之護理經驗Yuanpei ... | 合法醫療器材資訊網

摘要:本篇為探討一位60歲男性個案罹患主動脈剝離，於107/10/19實施升主動脈支架放置術治療後之護理經驗。照護期間為106/10/24~107/10/31，經由觀察、 ...

本篇為探討一位60歲男性個案罹患主動脈剝離，於107/10/19 實施升主動脈支架放置術治療後之護理經驗。照護期間為106/10/24~107/10/31，經由觀察、會談、身體評估、病歷查閱等方式收集資料，經整體性評估後，確立護理問題為心輸出量減少、活動無耐力、急性疼痛、皮膚完整性受損。針對心輸出量減少之護理措施為密切監測個案低心輸出量之徵象，以及提供心臟手術後相關護理指導。教導個案執行呼吸訓練以利肺部擴張，並設計個別性的心臟復健運動計畫，以促進個案心肺功能之恢復。急性疼痛問題，教導個案於疼痛或咳嗽時，以雙手輕壓以減少傷口之牽扯痛。此外，提供傷口適切照護，及觀察傷口是否有紅腫熱痛之發炎的徵象。針對以上護理問題，提供適當個別性的護理措施。護理過程中，筆者主動關懷、鼓勵個案表達內心感受，滿足個案的健康照護需求，使其能得到良好的身心調適，減輕個案在生理及心理的不適，讓個案學會緩解疼痛的方法，使其積極參與心臟復健運動，以及促進傷口癒合，進而使個案在術後能盡早恢復日常活動功能。藉由此護理經驗的分享，能提供未來臨床照護此類個案之參考。