膽固醇：血管清道夫還是血管殺手？「好」「壞」一次搞懂 | 合法醫療器材資訊網

2018年3月15日—俗稱好的（高密度脂蛋白）膽固醇HDL-C...中的膽固醇總合即是我們所測得之總膽固醇，LDL（含中密度脂蛋白IDL）和HDL內部的膽固醇佔了80 ...

LDL把肝臟裡的膽固醇透過血流運送到各處組織，當LDL太多時會堆積在血管壁造成硬化，此時簡單叫它「壞的」膽固醇LDL-C。

幾乎所有內生、外源性的脂質（lipid）均與脂蛋白元（apoprotein；Apo-p）結合成脂蛋白（lipoprotein；右頁圖）後，才能運送到身體各處。脂蛋白可分成乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、中密度脂蛋白（IDL）、高密度脂蛋白（LDL）五大類。

LDL分子中所含的膽固醇稱為低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），它在整個LDL分子結構中所占的比例相當穩定（45 %上下）。依據直接上自動化分析儀的試劑和方法，所提示的正常參考值：< 130 mg/dl。

由於血中LDL-C和HDL-C的量與總膽固醇有關，也就是說當某人的膽固醇總量是130或200 mg/dl（都在正常範圍）時，其LDL-C、HDL-C的絕對數值會有差異，且兩者的比例也很重要。

因此，有學者認為LDL-C和HDL-C的正常參考值應以兩者的比例來表示較好。另外舉個例子，用右頁表來說明LDL-C、HDL-C比較特殊的正常參考值看法。

LDL是人體很重要但被視為「不好」的脂蛋白，它把肝臟裡的膽固醇運送到全身各組織供細胞使用。但血中的LDL過多時會沉積在周邊組織或血管，例如在心臟冠狀動脈或中小動脈的管壁上，易形成粥狀樣硬化、血管栓塞。

因此，當驗出LDL-C過高時（大於130 mg/dl或大於3.5倍HDL-C），則屬於易有心血管疾病（冠心症CHD、動脈硬化、中風、微血管疾病）的高危險群。 ...