食道狹窄吃完飯用跳的才吞得下早安健康NEWS | 合法醫療器材資訊網

2014年5月8日—一時吞不下食物，有可能是吃進太大口或食物偏乾讓吞嚥過程不順，但如果長期吞嚥困難，甚至用跳的方式讓食物隨重力掉入胃中，很可能是食道 ...

你有經常性的「吞嚥困難」嗎？一時吞不下食物，有可能是吃進太大口或食物偏乾讓吞嚥過程不順，但如果長期吞嚥困難，甚至用跳的方式讓食物隨重力掉入胃中，很可能是食道出了問題。醫師表示吞嚥困難與否有較大的主觀因素存在，產生原因也很多，不見得每個人都會想治療，不過如果確診為食道方面的疾病例如「食道弛緩不能症」，應儘速治療。

一般民眾可能會認為有時東西吞不下去就叫做吞嚥困難，但在醫師的眼中，定義嚴謹得多。如果是在吞嚥食物的過程中感到不舒服、堵住的感覺，但是還是吞得下去，或是喝水就能順利吞下，都不算是吞嚥困難。吞嚥困難的原因很多，跟食道相關的病因有很多種，包括食道相關的肌肉或神經出問題，導致食物輸送過程受阻，也有是因為食道病變造成食道直徑變小。

因食道肌肉或神經相關的疾病有多種，台大醫院外科部醫師李章銘表示，其中「食道弛緩不能症」是迷走神經元受損，使得食道沒有蠕動功能，食道與胃部之間的環狀括約肌緊縮，因此食物無法順利送進胃裡，患者常有嘔吐、食物逆流、體重減輕等。

造成「食道弛緩不能症」的原因並未確定，李章銘表示任何食道方面手術都可能影響，傳統胃食道減重手術也是可能的原因，即使較新發展出的胃夾減重手術，如果對神經有更多刺激，也可能導致相同結果。

▲譚小姐曾因「食道弛緩不能症」折騰 13 年，直到上個月才經由口腔內視鏡解決了病症。

一位患有「食道弛緩不能症」13 年的譚小姐，BMI 曾經大於42，先前也有做過胃食道減重手術，她表示過去曾經看了很多醫師，一直找不出病因，甚至被建議去看精神科。台大醫院外科部主任賴鴻緒也說，曾經碰過 60 幾歲的案例，吃完飯用「跳」的方式讓食物因重力落入胃部，拖了兩年後才來就醫，也有 80 幾歲的案例結果得到肺炎。

「食道弛緩不能症」治...