實支實付醫療險怎麼選?5大挑選重點告訴你 ... | 合法醫療器材資訊網
實支實付醫療險一直是保險規劃的熱門選擇,但還是有人會問:有健保為什麼還...所以住院時的部分負擔、自費藥品醫材、病房自付差額等,都能持醫療收據,向 ...
實支實付醫療險一直是保險規劃的熱門選擇,但還是有人會問: 有健保還需要實支實付醫療險嗎? 什麼是實支實付醫療險?買多少才夠?答案其實就在於醫療花費中的自費範圍,實支實付醫療險可以幫你補貼健保不給付的自費缺口。
▼ 醫療自費有哪些? 雖然台灣擁有全世界最好的全民健保制度,但不代表看醫生不用錢。健保主要是保障基礎的醫療需求,以住院為例,健保病房[1]通常為3-6人房,想要擁有比較好的療養品質,不管是住雙人房或是單人房,都需要自掏腰包補足健保無法支應的差額。即使是住健保病房,依急性或慢性病房、住院天數也有不同負擔比例。例如:急性病房住院30日內,依健保法[2]須自行負擔10%;31日到60日須負擔20%;61日以上負擔30%。如果擔心上述醫療費用無力自行負擔,您就是適合投保實支實付醫療險的對象。
▼實支實付醫療險理賠,降低醫療自費的壓力實支實付醫療險主要支付健保規定應自行負擔及不屬健保給付範圍的各項醫療費用。所以住院時的部分負擔、自費藥品醫材、病房自付差額等,都能持醫療單據,向保險公司申請實支實付醫療險的理賠。
但要注意的是,實支實付醫療險並非全額理賠,而是在投保限額內實支實付,因此挑選實支實付醫療險時要注意以下重點:
【實支實付醫療險挑選重點1】醫療費用給付範圍要寬由於醫療費用項目相當多且複雜,因此,若有給付項目限制,理賠也將受限;此外,也需要留意保障範圍是否有含病房自付費用或手術自付費用。如果有包含在內,則投保實支實付醫療險時的保障額度應該要適度地調高。
【實支實付醫療險挑選重點2】提供門診手術給付隨著醫療技術進步,門診手術的比例也相對增加,因此,如果所選擇的實支實付醫療險,保障範圍如果能包含門診手術、門診特定處置內容等,可以使保...
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