使用非侵入性正壓呼吸器病人之照護 | 合法醫療器材資訊網
一、何謂非侵入性正壓呼吸器?
非侵入性正壓呼吸器是藉由口、鼻或全臉面罩提供機械性通氣,運用正壓,持續將空氣打入呼吸道及肺部內,讓肺部能保持一定的壓力而擴張,增加身體吸收氧氣的能力,也能使二氧化碳比較容易排出體外。
圖一 全罩式面罩圖二 鼻罩式面罩
二、使用非侵入性正壓呼吸器的目的:
幫助肺部塌陷病人將空氣打進肺部,使肺再度順利擴張。 幫助肺部的二氧化碳排出,減少體內二氧化碳累積。 睡眠中止症候群病人使用,可增進睡眠品質。 預防拔管後呼吸衰竭。
三、適用非侵入性正壓呼吸器的條件:
心跳、呼吸、血壓穩定者。 最近無急性心肌梗塞或致命的心律不整病史。 病人能充份合作。 無急性顏面傷害。 合適的鼻罩或面罩。 可以自己咳痰。 血中二氧化碳升高,但尚不需插管者。 拔除氣管內管後,呼吸型態較不協調者。
四、注意事項:
佩戴面罩時若張口呼吸易造成胃脹氣,所以使用時應將嘴巴合起。 佩戴前,可於額頭、鼻樑、雙頰、下巴等易受壓處貼人工皮及泡棉敷料,以減少皮膚損傷,並每兩個小時鬆開面罩查看皮膚狀況,確認皮膚的完整性。 依病人臉型選擇合適的面罩或鼻罩大小,面罩與頭套綁帶以可伸入1-2根手指為原則,以防止漏氣,並避免過度壓迫鼻樑及耳朵。 面罩漏氣會引起眼睛刺激感、鼻黏膜乾燥、口乾和鼻塞,進而導致鼻部氣道阻力增加,此時可加裝潮溼器解決不適之問題。 呼吸器之設定調整,需依醫師或呼吸治療師之建議使用,請勿自行更改設定,以免造成危險。
參考資料
楊舒雅(2019)‧ 非侵襲性正壓呼吸器‧彰化護理 ‧ 26(2),2-7。https://doi.org/10.6647/CN.201906_26(2).0002[1] Bajaj, A., Kumar, S., Inamdar, A. H., & Agrawal, L. (2019). Noninvasive ventilation in acute hypoxic respiratory failure in medical intensive care unit: A study in ...使用非侵入性正壓呼吸器病人之照護 | 合法醫療器材資訊網
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