電痙攣療法 | 合法醫療器材資訊網
![電痙攣療法](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
電痙攣療法(英語:Electroconvulsivetherapy,縮寫:ECT),簡稱電療,指經由電擊腦部来誘發痙攣,以治療精神疾患的療法。精神科用來治療嚴重重性憂鬱 ...
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電痙攣療法(英語:Electroconvulsive therapy,縮寫:ECT),簡稱電療,指經由電擊腦部來誘發痙攣,以治療精神疾患的療法。精神科用來治療嚴重重性憂鬱障礙、躁鬱症和思覺失調症,尤其當所有藥物和心理療法都無效時。它起源於1930年代,現代在麻醉和肌肉鬆弛劑的輔助下已相當安全,並成為患有精神病的懷孕婦女之較安全的療法(因為抗精神病藥物可能對胎兒造成傷害和畸胎,而電療法只作用在腦部,因而相對較安全)。早年則因沒有麻醉而易有抽搐造成的骨折或牙齒斷裂的併發症。
醫師和患者認為它會造成心智功能的傷害。目前的電療法因先須麻醉和肌肉鬆弛,所以病患在治療過程不會感覺到痛苦和不適。相對地,若未經麻醉和肌肉鬆弛,則稱為直接電療,在大部份國家被認為是非法的,但在少數國家仍被用來治療精神病患。
電擊型式[編輯]電療的形式大致可區分為雙側和單側電療,雙側電療又可再細分為雙側顳葉和雙側額葉電痙攣療法。在雙顳葉電療,電流經由通過雙側大腦顳葉達到療效,電擊放置在頭部兩側。單側療法多將電擊放置在右側顳葉。
經由多次的大型臨床研究,單側電療造成長時期記憶喪失的機率較高。[1][2]然而,大部分的臨床醫師發現單側電療法較沒效力且效果較慢,尤其是對重症的憂鬱症及躁症患者特別無效。
在雙側電療法中,一旦誘發出痙攣後即具療效,再多的電流都是多餘的,而且會造成較多的副作用。但在單側電療法中,只有造成痙攣是不夠的,還必須往上加強電量才可產生療效。
雙側額葉電療法是雙側顳葉電療法的改進方式,它將兩個導極放在兩個眼窩的上外側,它比較沒有記憶喪失的副作用,而且它可促進大腦額葉的血液循環。[3]
大部份的副作用是因為全身麻醉所造成的,最常見的是電療後的短暫意識混淆和回溯性記憶喪失,此外還有因為肌肉抽搐造成的肌肉痠痛和頭痛,但多可由藥物解除這些不適。早年電療法造成的骨折已不復見。
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