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傳統灌注冷卻式診斷電燒紀錄導管為逐點熱燒灼之心臟電燒治療,手術過程較長且病人會有疼痛...五、健保如何部分給付「治療心房顫動之冷凍消融導管」之費用.
全民健康保險自付差額特材類別「治療心房顫動之冷凍消融導管」
作業彙編(民眾篇)
一、什麼是健保給付之傳統「立體定位(3D)灌注冷卻式診斷電燒紀錄導管」
心房顫動是心房組織內產生不協調的電氣活動所致,發生心房顫動的病灶大多位於肺靜脈開口處,接近肺靜脈與左心房的交界處。在初期陣發性心房顫動的病人,若已接受抗心律不整藥物治療而效果不佳或不耐受的病人,可建議採行心導管消融術(Catheter Ablation)
「立體定位(3D)灌注冷卻式診斷電燒紀錄導管」係用於治療複雜性心房或心室不整脈(心房顫動)手術的病人。其導管是以電能轉為熱能的方式,由管尖逐點進行心臟組織電燒灼,使不正常之心房或心室局部組織發生凝固壞死,達成心臟回復正常心跳。目前健保給付之「立體定位(3D)灌注冷卻式診斷電燒紀錄導管」特材品項,可至健保署全球資訊網/健保服務/健保藥品與特材/健保特殊材料/健保特材品項查詢健保特殊材料品項網路查詢服務。
二、什麼是健保給付保險對象自付差額之「治療心房顫動之冷凍消融導管」
冷凍消融導管適用於治療陣發性心房顫動而需要進行肺靜脈隔離術(PVI)的病人。其導管外型酷似氣球,可將冷卻劑以高壓方式注入氣球導管前端,並以冷凍方式進行一次性的環形心臟消融,使氣球導管整圈接觸不正常心臟組織,達到回復正常心跳。
三、健保給付之傳統「立體定位(3D)灌注冷卻式診斷電燒紀錄導管」與「治療心房顫動之冷凍消融導管」的比較
傳統灌注冷卻式診斷電燒紀錄導管為逐點熱燒灼之心臟電燒治療,手術過程較長且病人會有疼痛感;而「治療心房顫動之冷凍消融導管」為整圈接觸的一次性環形心臟消融治療,可縮短手術時間且病人於治療中較無疼痛感。惟因每位病人的病情不同,且適用的部位亦不相同,仍需再詢問專業醫師建議後選擇使用(註)。
四、全民健康保險為什麼同意自付差額之「治療心房顫動之冷凍消融導管」
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