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幽門螺旋桿菌(Helicobacterpylori，H.pylori)感染已被證實與胃部疾病（慢性胃炎、...本文將針對幽門螺旋桿菌治療指引[5]與台灣所提出的最新治療共識做一概論， ...

醫學新知

幽門螺旋桿菌除菌治療新趨勢

Helicobacter pylori、antimicrobial resistance、triple therapy、quadruple therapy

鄭佳瑤1 、葉忻瑜1 、洪壽宏1

國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院社區及家庭醫學部1

幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori，H.pylori)感染已被證實與胃部疾病（慢性胃炎、消化性潰瘍）、胃癌及胃粘膜相關淋巴瘤（mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma, MALToma)有高度相關性，世界衛生組織已於1994年明確地把幽門桿菌列為第一類的致癌物[1-4]。目前幽門螺旋桿菌的根除療法大多依據歐洲馬斯垂克共識(Maastricht consensus report)[5]與亞太胃癌防治會議所提出之治療指引。至今，胃癌在台灣仍是最常見的癌症之一，抗藥性的上升也成為近年來幽門螺旋桿菌根除治療失敗的隱憂。各地的抗藥性不同與胃鏡普及度也影響治療的成效，因此，如何選用適合的處方則成為治療成功的關鍵。本文將針對幽門螺旋桿菌治療指引[5]與台灣所提出的最新治療共識[6]做一概論，提供臨床醫師治療時參考。