負壓傷口治療用於手術傷口癒合採初級閉合 | 合法醫療器材資訊網

我們回顧了關於負壓傷口治療(NPWT)對於預防手術部位感染(SSI)效果的證據。背景...翻譯者:許美玉本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane ...

關鍵訊息

負壓傷口治療 (negative pressure wound therapy, NPWT) 與標準敷料相比，可能導致手術後縫合傷口之患者較少發生手術部位感染 (surgical site infections, SSI) 之狀況。

NPWT 對術後傷口重新打開（裂開）者之比例可能沒有差異，而且可能對死亡人數影響很小或幾乎沒有影響。

NPWT 可能會增加術後皮膚發生水泡的人數，但可能對其他結果影響極小或沒有影響。

NPWT 的成本效益以及我們對此成本效益的確定程度取決於手術的類型。

什麼是初級縫合的術後傷口癒合？

以初級縫合癒合的手術傷口是經由手術產生的切口，通常邊緣已使用縫線或訂書釘連結在一起。大多數手術傷口以這種方式癒合。手術的潛在併發症是 SSI，即手術傷口部位的感染。手術後發生 SSI 的人比例可高達40%。SSI 會引起疼痛和不適，並增加一個人的住院時間和治療費用。

我們想知道什麼？

NPWT 是一種與真空幫浦相連的密封性傷口敷料，可將液體從傷口吸走。這可能有助於傷口癒合並降低感染風險。我們想了解 NPWT 是否比標準傷口敷料（通常是紗布和膠帶）更適合治療接受過手術且傷口已縫合者。我們對包含 SSI 在內的併發症、傷口重新打開（裂開）並因任何原因導致之死亡都感興趣。我們還探討了其他幾個結果，包含再次手術的需要、再次入院的需要、疼痛、生活品質，及一些特定類型的併發症（血腫（皮下積血）、血清腫（皮膚下透明液體的積聚）、皮膚水泡）。

我們還想探討 NPWT 對於治療已縫合手術傷口者是否具有成本效益。

我們做了什麼？

首先，我們搜尋隨機對照試驗（研究對象所接受的治療或照護乃是隨機分派之臨床研究）。這種類型的研究設計提供了治療成效最可靠的證據。我們搜尋了比較接受過手術且傷口已閉合者中使用任何類型的 NPWT 與標...